小儿窦性心动过缓的治疗
治疗原则
生理因素引起的小儿窦性心动过缓多不需要特殊治疗。而病理性因素引起者,应及时明确病因,针对病因进行治疗。可适当使用能够提高心率的药物,以辅助原发病治疗。对于严重而持续的窦性心动过缓,必要时可考虑心脏起搏治疗。
对因治疗
如纠正缺氧、酸中毒,降低颅内压等。
药物治疗
如因心率过慢,出现心排血量不足症状,可用阿托品、异丙肾上腺素进行治疗。但长期应用往往效果不确定,易发生严重副作用。
手术治疗
如为窦房结本身病变,特别是反复发生晕厥、心源性休克,药物治疗无效者,应考虑安装心脏起搏器。应尽量选择生理性起搏器,即双腔起搏器。
1、手术方法
医生通过患儿头静脉(前臂和上臂的浅静脉)或锁骨下静脉,分别将两根电极导线插入右心房和右心室内,然后埋入起搏器到左胸壁皮下。它能按照正常的顺序依次起搏心房和心室,起到刺激心脏跳动的作用,从而帮助纠正心率缓慢。
2、术后注意
植入起搏器以后,要注意不要靠近强磁场,比如变电站、核磁共振检查等,以免干扰起搏器工作,造成危险。