一般根据患者在安置了人工心脏起搏器以后出现头晕、乏力、活动能力下降、低血压、心悸、胸闷等症状，起搏器功能正常，并结合心肌损伤标志物、脑钠肽检测、血流动力学指标、心脏电生理、超声心动图、胸部X线、心电图等辅助检查结果，即可明确诊断。
心脏支架和起搏器它的适应症是不一样的，所以区别非常大，心脏支架是将已经变得狭窄的冠状动脉开通，恢复它正常的供血，避免心肌缺血的症状出现。所以在临床上主要是用于冠状动脉粥样硬化方面的疾病，如心肌梗塞、心绞痛等。而起搏器是在心脏跳动缓慢时帮助自动起搏，来维持身体个各器官的供血供能，所以用于各种原因导致的心动过缓。
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心脏起搏器和心脏支架是治疗两大类心脏疾病的不同治疗方法。心脏支架主要是解决冠状动脉的狭窄，改善心肌缺血的治疗方法。心脏起搏主要是以解决病人的心律失常为主，心动过缓或心动过速都可以通过起搏器治疗。随着起搏技术进展，有些心力衰竭的病人可以通过心脏起搏的方法进行治疗。简单地讲，如果把心脏比喻成汽车发动机的话，冠状动脉支架，也就是心脏支架，主要是解决发动机的油路问题，心脏起搏更多的是解决心脏的电路问题。
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心脏的起搏器和心脏的支架，虽然都属于介入治疗的范畴，但是它们是两种不同的介入治疗，治疗的疾病完全不一样。心脏的起搏器主要是将心脏内的电极，植入到心室壁刺激心室，导致心脏收缩射血。主要用于治疗严重的窦性心动过缓、房室传导阻滞，或者其他的原因导致的心率减慢的情况。而心脏的支架主要是用于冠心病的治疗，因为心脏的血管出现明显的狭窄或者闭塞，导致心脏的供血减少，或者完全中断，会引起心脏的供血不足或者心肌梗塞。通过植入支架以后，可以将狭窄或者闭塞的血管重新开通，恢复心脏的供血，保护心脏的功能。
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