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阻塞性肺气肿

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阻塞性肺气肿的诊断

诊断

结合病史、症状体征、肺功能检查、胸部X线或胸部CT等综合判断。慢性支气管炎、支气管哮喘、心脏病等疾病可与本病存在相似症状, 需积极进行鉴别诊断。

鉴别诊断

1、慢性支气管炎慢性支气管炎可并发阻塞性肺气肿。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。

2、支气管哮喘支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不均。但上述变化可逆性较大,且对吸入支气管扩张剂反应较好,弥散功能变化也不明显。

3、心脏病多种心脏疾病(如冠心病、高血压性心脏病)在发生左心功能不良时,都可以出现劳力性气促,需主要鉴别。通过病史、体格检查,结合心电图、胸部X线、胸部CT等检查,多可作出鉴别。

相关解析

慢性阻塞性肺气肿其诊断,主要结合患者的病史,症状体征,肺功能检查,胸部CT等综合判断。如患者表现为慢性咳嗽咳痰喘,而其检查则往往可见有桶状胸,肋间隙饱满,而双肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降。而肺部听诊则可见有呼吸音减弱,呼气延长,双肺底可闻及干湿性啰音,心音低远。而血气分析则可见有一些呼吸衰竭等临床表现,胸部cT则往往可见双肺透亮度减低的临床特征。

观看语音

你好,患者长期有慢性支气管炎,支气管感染,这种情况长期无法治疗,会引起肺的通气功能下降,造成肺泡扩张,我们把这种情况称之为肺气肿,对于肺气肿的诊断方法最好的就是胸部x线片子检查,有肺气肿的患者,胸部的x线表现主要是肺野透过度增加,肋间隙增宽,两膈面低平,桶状胸。

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