心脏横纹肌瘤的治疗
治疗原则
心脏横纹肌肿瘤是一种良性肿瘤,且有自发消退的倾向。故无症状且心功能正常的患者一般无需特殊治疗,可遵医嘱定期复查。当肿瘤出现严重症状者,可考虑手术切除,行部分切除后的肿瘤残存部分有可能自行消退。
手术治疗
手术治疗应遵循减轻梗阻症状,保护心室及瓣膜功能,防止损伤传导系统的原则。需根据肿瘤的部位选择不同的手术切口和不同的手术方法。切除肿瘤后的组织缺损可用补片进行重建。具体适应证如下:
1、右心室游离壁病变患者可做单腔静脉插管,不阻断主动脉进行手术。
2、室间隔或左心室病变的患者做双腔静脉插管,中度低温阻断主动脉进行手术,也可采用深低温停循环的方法。
3、如侵犯其他重要结构或多发性的肿瘤,不能勉强切除,仅需解除梗阻部分即可。