洋地黄中毒综合征

这是因为洋地黄治疗量与中毒量非常接近。洋地黄的治疗安全窗非常小，它的生物利用度及对洋地黄敏感性的个体差异较大，所以它容易发生不同程度的毒性反应，由于用药过量使心肌异常的兴奋，出现异常的节律变化。洋地黄中毒最重要的反应，就是各种类型的心律失常。快速房性心律失常伴有传导阻滞，是洋地黄中毒的特征性表现，以室性期前收缩、二联律、三联律及心动过速最常见。洋地黄中毒还可以引起房室传导阻滞，这与洋地黄提高了迷走神经兴奋性有关。窦性心动过缓是由于洋地黄抑制了窦房结，降低窦房结的自律性，发生了窦性心动过缓，有时候就会使心率降到每分钟60次以下，这个也是作为洋地黄停药的指征之一。发生洋地黄中毒后，要立即停药。快速性的心律失常、血钾低的患者，还要进行静脉补钾；如果血压不低，可以用利多卡因或者是苯妥英钠；有传导阻滞... 详情»