早期复极综合征

治疗原则

早期复极综合征的治疗大多还处于研究阶段。目前认为，植入ICD（植入型心律转复除颤器）可快速治疗任何复发性室颤。室颤频繁复发导致ICD放电的患者，可能需要使用抗心律失常药物进行抑制治疗，偶尔需要对固定模式的起始性室性期前收缩（PVC）采取消融治疗。

药物治疗

对于植入ICD后室颤复发的患者，可应用抗心律失常药物来进行治疗。但因为早期复极综合征引起室颤复发的频率有很大差异，不易预测。故对于以往出现特发性室颤但未记录到心律失常复发的早期复极综合征患者，通常不建议使用抗心律失常药物进行长期抑制治疗。根据目前研究，其常用药物如下：

1、奎尼丁

对于室颤复发的早期复极综合征患者，常可用奎尼丁进行长期抑制治疗。

2、异丙肾上腺素

如果持续存在急性室颤而需要经常除颤，则可静脉给予异丙肾上腺素，以紧急抑制室颤。

手术治疗

1、植入ICD（植入型心律转复除颤器）

植入型心律转复除颤器是一种终止致命性心律失常的多功能、多程控参数的电子装置，经静脉置于心内膜除颤电极以感知室速及室颤，发放抗心动过速起搏或除颤能量终止快速型心律失常。对有晕厥史、心脏性猝死家族史或猝死生还史的早期复极综合征患者，在排除其他非心源性原因后，应植入ICD，以预防心脏性猝死的再次发生。

2、射频消融

少数病例报道，经导管射频消融治疗也有一定的疗效，适应于药物治疗无效或ICD植入禁忌的高危患者。