肾静脉血栓的发生通常与血液高凝状态、肾静脉受压、肾静脉血管壁受损有关。临床上以肾病综合征并发肾静脉血栓最为常见。此外,肾静脉血栓还可继发于肾静脉介入、腹部创伤、其他部位血栓扩散、肿瘤扩散等。
基本病因
1、血液高凝状态
肾病综合征患者由于体内大量蛋白质(白蛋白为主)从尿中排出,及代偿性肝脏合成增加,引起凝血、抗凝、纤溶系统成分改变及血小板功能紊乱:如抗凝血酶Ⅲ水平降低、蛋白S和蛋白C水平改变、血小板聚集增加等,使体内血液出现高凝状态。血液高凝状态下容易导致静脉血栓形成。
2、肾静脉血流淤滞
婴儿肾静脉血栓形成,常发生在严重腹泻、脱水和肾血流障碍时;此外,腹膜后的外源性压迫,如淋巴结、腹膜后纤维化、脓肿、主动脉瘤等,也可以导致肾静脉血流减慢而形成血栓。
3、肾静脉血管壁受损
肾细胞癌可特征性侵害肾静脉,阻碍静脉血流,导致肾静脉血栓形成。此外,肾静脉造影、肾移植、血管炎症等均有可能导致患者肾静脉血管内皮损伤,增加血栓形成的风险。
危险因素
肾病综合征、严重腹泻和脱水、重度感染、血凝障碍性疾病、肿瘤转移、糖尿病、妊娠、腹部外伤、肾静脉介入造影等可增加患病的风险。
肾静脉血栓是临床上比较常见的泌尿系血管性病变,常见原因有以下的几点:一,泌尿系严重的感染,比如伴有肾结石或者是输尿管结石造成了较多的血液在肾脏内淤积引起感染后,有可能造成局部血流循环异常,引起血栓的形成。因此,伴有肾结石需要及时的进行清除肾结石,保持小便的通畅。二,如果凝血指标异常,比如血脂较高或者血流比较缓慢,都有可能造成较多的血液在肾静脉内淤积,引起局部的血栓形成。三,严重的损伤,如果是感染或者是外伤造成了肾静脉血管黏膜的损伤,就会引起局部血栓的形成,这在临床上也是非常常见的。
观看语音静脉血栓形成的原因很多。首先,这种肾脏血管发育异常极易引起局部血流异常。即原发性肾静脉血栓形成主要与肾静脉本身有关。另一种情况是血栓从其他部位流出,如下肢静脉血栓形成。一旦血栓脱落,可能会流向肾静脉。肾静脉这个部位血管比较粗大,有可能会停留在这个部位,形成所谓的肾静脉血栓。
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