全部导航

手术库
检查库
内科
呼吸内科 心血管内科 神经内科 消化内科 内分泌科 风湿免疫科 肾内科 风湿免疫科 普内科
外科
神经外科 心胸外科 乳腺外科 泌尿外科 肝胆外科 胃肠外科 肛肠外科 胃肠外科 骨外科 外伤科 整形烧伤科 普外科
男女老幼
妇产科 妇科 产科 男科 儿科 小儿科 新生儿科 生殖健康 整形美容科
皮肤性病科
皮肤病科 性病科
五官科
眼科 耳鼻咽喉科 口腔科
精神心理科
精神病科 心理咨询科 成瘾医学科
肿瘤科 感染科 肝病科 急诊科 中医科 体检保健科 营养科 疼痛专科 非临床科室

脑损伤

您的位置: 首页 > 找疾病 > 神经外科 > 脑损伤 > 诊断
脑损伤的诊断

诊断

诊断依据

医生应根据外伤病史,再结合症状、体征及辅助检查(如头颅CT、MRI、脑脊液等)结果,进行诊断。

鉴别诊断

1、脑挫裂伤与脑震荡脑挫裂伤有脑的定位症状,有生命体征变化,有阳性神经系统体征,脑脊液混有血液。脑震荡无上述表现。

2、脑挫裂伤与颅内血肿

(1)脑挫裂伤定位症状在伤后即出现,而且比较稳定;颅内血肿的定位症状隔一定时间后出现,呈进行性加重。

(2)颅内血肿多有清醒期,而脑挫裂伤很少出现清醒期。

(3)颅内血肿常可出现颞叶疝,脑挫裂伤则很少出现,而两者均有颅压增高。

(4)脑挫裂伤在伤后即出现偏瘫,无进行性加重,自主活动少,颅内血肿则不然。

脑损伤的类型

1、按脑损伤发生的时间和机制分类

(1)原发性脑损伤:是指外力作用于头部时立即发生的损伤,包括脑震荡和脑挫裂伤。

(2)继发性脑损伤:是指受伤一定时间后出现的脑损害,包括脑水肿、脑肿胀和颅内血肿等。

2、按脑与外界是否相通分类

(1)闭合性脑损伤:凡硬脑膜完整的脑损伤均属于闭合伤。

(2)开放性脑损伤:硬脑膜破裂,脑与外界相通者则为开放伤。

相关解析

宝宝摔倒后,家长第一时间要进行判断和观察,首先根据宝宝摔倒哭闹后,经过安抚,会不会明显停止判断。如果小朋友的哭闹,经过安抚也不再哭闹,而且也开始自己的玩耍,另外精神也很好,能吃、能玩、能睡,就可以观察。观察小朋友接下来24小时里的特殊情况:第一,精神状态的改变,有没有嗜睡、昏迷、惊叫、惊跳、惊厥等;第二,有没有出现呕吐,特别是喷射性的呕吐;第三,有没有出现眼睛肿胀,或其他相关的问题;第四,有没有出现家长无法判断的危急重症;第五,小朋友的危险期一般是5天左右,特别迟发性颅内出血是24小时后出现。若24小时后,出现了相关的问题,特别是家长自己无法把握的,要高度重视,不要认为过了24小时,就没问题,不需要太过于观察。一般观察期,要持续到5天以后,才能判断有无明显问题。如果要判断有没有出血,或者有没有其他感染,除了观察之外,还要做相应的检查,特别是头颅CT抽血的相关情况,才能够综合判断情况。

观看视频

脑损伤以后要做相应的检查来明确诊断。首先,考虑进行影像学的检查,例如说常用的头颅ct、核磁共振和头部的x线拍片检查。通过检查往往能够发现头骨是否有骨折,判断是否有大脑里面的挫伤,出血或者是硬膜外、硬膜下的出血以及脑内的血肿等等。有些时候脑损伤以后,还会有颅内的异物大脑里面的积气,通过这些检查也能够明确诊断。另外,还有患者有可能还要做腰椎穿刺的检查,或者是电生理的检查来进一步明确诊断。

观看语音

颅脑损伤6年以后出现外伤疼痛,需要注意检查是否有神经痛或者是脑外伤后遗症引起的疼痛。注意进行血压测量,同时保证睡眠质量和睡眠时间充足,可以根据病情进行药物治疗,也可以通过脑CT检查确定病情的严重程度和具体的病因。大多数脑外伤后遗症引起的,可以选择口服改善脑代谢药物治疗。

观看问答
疾病专区 更多»
心血管病

心血管病是指由于血液粘稠、血管质量下降等原因,导致心脏功能下降、结构病变的一系列疾病统称。这种疾病会严重威胁患者的生命安全,尤其是中老年患者,即便采取...

梗死

目前,梗死的概念出现了一定变化,临床对梗死、梗塞的概念进行了更加精细的划分。在传统的医学观念中,人体血管内部发生阻滞的症状被称之为梗塞,由于梗塞导致局...

头痛

头痛是一种常见的临床症状,泛指发生在头颅上半部的一系列疼痛。头痛可能由多种因素导致,血液循环不畅、神经功能紊乱、颅内细菌感染、颅内病毒感染,都是常见的...