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肾动静脉瘘

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肾动静脉瘘的症状

由于病变性质和部位不同,不同类型肾动静脉瘘的临床表现不同。患者可能会出现血尿、高血压、肾区疼痛等一系列不适症状。

典型症状

1、血尿

先天性动静脉瘘的症状以肉眼血尿为主,高血压相对较少。大多数的患者首发症状为肉眼血尿,血尿无明显诱因,突然发作,出血量较大较快。继发性动静脉瘘出现肉眼血尿的比例仅为21%。

2、高血压

继发性肾动静脉瘘常见症状为高血压(59%),另外可出现心脏扩大、充血性心力衰竭等。肾动静脉痰引起高血压及心力衰竭的机制可能是动静脉接导致接远端的肾组织相对缺血,引起肾素分泌增加。

3、其他

动静脉瘘出血,凝血块填塞于肾盂、输尿管内,可引起肾绞痛及胃肠道症状,如恶心、呕吐。如血块填塞于膀胱可引起排尿困难、尿潴留。

并发症

由于静脉回流增加,外周阻力减小,心输出量随之增加,引起左室增生肥厚,最终可导致心衰。

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