纯红细胞再生障碍性贫血的病因
本病的发病机制是红系祖细胞不能正常发育为成熟红细胞,具体发病原因不明,可能与遗传因素、免疫系统异常、药物损伤、严重肾功能衰竭、营养不良等因素有关。
1、遗传因素
先天性纯红细胞再生障碍性贫血属于常染色体遗传病,使得患者缺乏某种必要的代谢物质,如对于色氨酸的处理代谢障碍,导致红细胞内源性缺陷,无法正常发育为成熟红细胞。
2、免疫系统异常
本病发病多于免疫因素有关,常常继发于胸腺瘤、淋巴系统肿瘤、白血病、肝炎病毒、微小病毒B19感染等免疫系统异常性疾病,可以通过T细胞、NK细胞等介导诱发本病,免疫细胞的异常和免疫因子可能是引起本病的重要原因。
3、药物损伤
服用某些药物如苯妥英钠、利福平、异烟肼,均可能对幼红细胞造成损伤,导致红细胞生成不足。
4、严重肾功能衰竭
严重肾功能衰竭时,肾脏促红细胞生成素会减少,也会导致本病的发生。
5、营养不良
叶酸、维生素C等营养物质的缺乏或严重的营养不良也可能引起造血系统的紊乱。