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低增生性急性白血病

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低增生性急性白血病的症状

急进型低增生性急性白血病患者的肝脾淋巴结肿大及胸骨压痛较突出;绝大数患者会出现不同部位的出血,以及头晕、气短、乏力、面色苍白等贫血症状;少数患者可能出现以发热、感染为临床特征。

典型症状

1、出血

患者外周血中血小板长期低于正常范围的下限,会出现不同部位的出血,以皮肤瘀斑、瘀点,以及鼻出血、牙龈出血等症状多见,女性也有可能表现为月经过多。消化道、泌尿系出血少见,但后果严重。

2、贫血

患者外周血中血细胞长期低于正常范围的下限,不能为组织、器官提供充分的氧气,从而出现头晕、气短、乏力、面色苍白等症状。

3、发热和感染

患者外周血中粒细胞长期低于正常范围的下限,真菌感染的可能性逐渐增加,可能会出现发热和感染。

并发症

1、口腔黏膜炎

口腔黏膜的炎性和溃疡性病变,是造血干细胞移植术后最常见、具有潜在危险性的并发症之一。

2、肛周皮肤黏膜损伤

化疗后,胃肠道黏膜损伤导致频繁腹泻,同时粒细胞缺乏加重肛周感染的发生几率,导致肛周皮肤黏膜损伤,呈现感染、出血甚至败血症。

3、出血性膀胱炎

环磷酰胺的代谢产物丙烯醛对膀胱黏膜上皮产生损伤后,患者易出现尿路刺激征、血尿、排尿困难、腹痛等症状。

4、移植物抗宿主病

异基因造血干细胞移植后最常见的致命性并发症。

5、肝静脉闭塞病

移植术后肝微静脉或静脉窦内皮损伤导致微血管血栓广泛发生而形成闭塞,患者会出现肝区痛、黄疸、肝脏肿大、腹水和体重增加。

6、肺部疾病

包括肺部感染、间质性肺炎和弥漫性肺泡出血等出血性肺病等,临床典型表现为发热、呼吸困难和咯血等。

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