毛细胞白血病

HCL最常见的症状为乏力、左上腹部不适。确诊时多数患者状态较好。常见体征为脾脏肿大，约80%患者存在脾大，20%患者存在肝大，浅表淋巴结肿大少见。贫血、出血、感染、体重下降、纳差也是较常见的病征。约1/4的患者伴有自身免疫性疾病。HCL患者可发生骨损害，多发生于股骨近端，但比较罕见。

典型症状

确诊时多数患者状态较好。最常见的症状为乏力、左上腹部不适。

伴随症状

1、约1/4的患者伴有自身免疫性疾病。

2、可能伴随皮肤及中枢神经系统浸润情况，但较罕见。

3、有些HCL患者可伴有焦虑、抑郁等心理症状。

并发症

1、严重感染

HCL患者对革兰阳性和革兰阴性细菌均易感。可能会并发严重的感染。

2、脾破裂

大约80%患者可见脾大，有时为唯一体征，60%的患者脾可达左肋缘下5cm，脾脏过度增大可导致脾破裂。

3、股骨骨折

HCL患者可发生骨损害，首先中轴骨骼出现溶解性病损，近端股骨多见，可导致骨折，但较罕见。

4、显著淋巴结腺体肿大

随着病程进展，可出现深部淋巴结肿大。

5、血管炎

HCL发病可能与系统性免疫性疾病具有相关性，包括硬皮病、多肌炎和多发性动脉炎，但相关报道少见。也可能与其他皮肤损害例如红斑性斑丘疹、坏疽性脓皮病相关。