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胃肠道间质瘤

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疾病解析
胃肠道间质瘤
发病部位:
消化器官
常见病因:
挂号科室:
肿瘤科 胃肠外科
检查项目:
疾病症状:
注意事项:
什么是胃肠道间质瘤?

胃肠道间质瘤是指起源于胃肠道肌层的间叶源性肿瘤。该病的病因尚不明确,可能与遗传因素、饮食习惯、生活方式等有关。常见的症状有消化道出血,包括呕血、便血或大便隐血,其他症状有吞咽困难、进食梗阻、腹部不适、腹痛、腹部包块、肠梗阻、排便习惯改变等。胃肠道间质瘤不仅造成消化系统损害,严重者还可因肿瘤破裂而导致急腹症。

胃肠道间质瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,主要影响胃肠功能,引起进食困难以及腹痛、腹胀等症状。临床常见于成年的患者,当出现腹痛、腹胀、进食困难等情况后,通过肿瘤标记物、血常规、腹部增强CT等检查,可以发现胃肠道的肿瘤。根据经验,可初步判断为胃肠道间质瘤。需要行手术治疗,手术在全麻下行,腹腔镜胃肠道间质瘤切除术。切除肿瘤要常规送病理排除恶性肿瘤可能,胃肠道间质瘤良性效果相对较好。

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胃肠道的病理分型可以粗略地分为几个方面。第一个根据细胞学的类型,一个是以梭形细胞为主型,这种胃肠间质瘤一般占大概70%左右;第二个就是以上皮细胞为主型,这种胃肠间质瘤大概占20%,剩下的就是梭形细胞和上皮细胞,共同所有的一种胃肠间质瘤。这是从细胞学病理学的分析。第二个是根据不同的肿瘤的大小,区分的恶性程度。一般如果是来源于胃部的间质瘤,大小大于等于五点五公分到六公分,我们就可以认为是恶性的间质瘤;如果是小肠的间质瘤,直径大于等于四公分,也可以认为是恶性的肿瘤;第三根据每个高倍视野相显微镜下,细胞内的核分裂象来看。如果胃间质瘤核分裂像大于等于五个每高倍视野,可以认为是恶性的间质瘤;如果小肠的间质瘤每个高倍视野下,核分裂像大于等于一个每高倍视野,可以认为是恶性的间质瘤。这就是胃肠道间质瘤病理分级。

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胃肠道间质瘤并发症包括出血,穿孔,幽门梗阻和小肠梗阻。其中,出血是最常见的并发症,包括胃肠道出血和腹腔出血,如呕血或大量便血,可以通过手术治疗。患有小肠间质瘤的患者反复出现胃肠道出血症状,而没有出现任何其他症状。幽门梗阻病人可能有饱胀感和呕吐感。

胃肠道间质瘤的原因

1、胃肠道间质瘤是一种在过去三十年左右才被逐渐认识到的疾病。在过去,没有得到承认。实际上是来自间隙组件的特殊细胞,如肌肉层。基因已经发生突变后,产生肿瘤。所以在机制方面,与癌症不同。

2、本病有自己的特点,因此这里要强调两点,一类是有特殊的细胞来源。另一个是这个特殊细胞不断的被产生。特殊的基因突变会产生肿瘤,因此这是它的两大特征。

3、胃肠道间质瘤的概念实际上非常广泛。一般来说,胃肠道间质瘤是恶性还是良性是不容易判断的,胃肠道间质瘤是否有术后复发或转移的风险也是不可预料的。

4、一些胃肠道间质瘤被评估为非常低的复发和转移风险。在这种情况下,实际上是一种良性肿瘤,但也有复发和转移的可能。

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胃肠道间质瘤可以去医院通过手术的方式进行切除和治疗,越早手术预后效果越好,在日常生活中应该注意做好饮食习惯的调整,养成良好的饮食习惯,按时吃饭,不要吃辛辣刺激油腻性的食物,手术之后按时服用药物,调理身体,一般来讲大多数患者都能取得良好的预后效果。

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