脊柱侧凸早期多无明显症状,但随病情发展可造成继发性胸廓畸形,如畸形严重,可引起胸腔和腹腔容量减缩,导致内脏功能障碍,如心脏可有不同程度的移位,心搏加速,肺活量减少,消化不良,食欲不振。
典型症状
1、畸形
可在出生时出现,儿童或青少年可表现为两侧肩部不等高或高低臀。
2、疼痛
多数患者无疼痛,脊柱弯曲程度加重时,可出现疼痛,多为背部疼痛,且逐渐加重。
3、其他
神经根在凸侧可发生牵拉性症状,凹侧发生压迫性症状,神经根的刺激可引起胸、腹部放射性疼痛,亦有引起脊髓功能障碍者。由于内脏功能障碍,患者往往发育不佳,躯干矮小,体力较弱,心肺储备力差。
并发症
脊柱侧凸持续发展可导致患者胸腔和腹腔容量减缩,进而影响心肺功能,严重时可导致呼吸衰竭和心脏衰竭。
脊柱侧凸症状通常会出现脊柱向侧方弯曲,并且会伴有脊柱畸形和弯曲,随着病情发展还可能会导致身体无法保持平衡,也可能会导致腹部的脏器受到影响,甚至还会造成瘫痪现象。脊柱侧凸需要通过手术的方法来进行矫正治疗,才能使病情得到快速恢复和好转。在治疗之后应尽量避免过度劳累和剧烈运动。
观看问答对于脊柱侧凸的筛查最敏感的检查方法,就是观察患者有没有剃刀背。患者弯腰九十度,从站在病人后侧在病人后背观察看到,肩部按这个两边的肩部是不是一样高,或者两边的腰线是不是对称。这个方法,相对是比较敏感的观察方法,如果发现有双肩的不对称、不等高,发现腰线的不对称,就需要做一个全长位的站立位X光片检查,检查可以非常明确的。
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先天性脊柱侧凸是一种特定的先天性椎体异常而引起的脊柱侧凸,出生后即发病,早期发病使先天性脊柱侧凸患者很少能接受到早期最佳治疗,所以容易产生较严重的畸形,难于矫正。先天性脊柱侧凸病因至今不明,可能与环境、遗传、维生素缺乏、化学物质、有毒物质等诸多因素有关,且无有效预防措施,因此早诊断、早治疗、早发现是本病的防治关键。
先天性脊柱侧弯的症状
早期轻型脊柱侧凸的征象:两肩不等高;肩胛一高一低;一侧腰部皱褶皮纹;腰前屈时两侧背部不对称;脊柱偏离中线。如生后就有下肢畸形或大小便不正常;背部皮肤(特别是脊柱区皮肤)有色素沉着、异常毛发或有包块时;小儿上半身短,与身体长度不成比例等情况,也有发病可能。
先天性脊柱侧弯的治疗
1、手术治疗
手术治疗包括路原位融合术、凸侧骨髓阻滞术、后路器械矫形融合术、半椎体切除术、脊柱截骨术、生长棒技术、胸廓扩大成形术和垂直挣开扩展胸廓钛肋骨假体术。患者应在正规医院做出明确诊断后,选择适合自己的手术方式。
2、其他治疗
尚未发育成熟、畸形逐渐加重,侧弯节段长且柔软的患者适应于支具治疗。无进展的病例不需要应用支具,更不适用于畸形已有自动改善的病例。节段短且僵硬的病例,支具治疗几乎无效。
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