眼球后退综合征

治疗原则

眼球后退综合征的治疗目的是提高视力和建立双眼单视功能。患者多数视功能尚可，斜视度偏小，临床上以矫正屈光不正和治疗弱视为其首选。对于第一眼位存在双眼单视功能或患者借助轻微的代偿头位就能保持双眼单视者，无需手术，仅第一眼位明显偏斜或存在明显的急速上射或下射时，才考虑手术治疗。

一般治疗

1、屈光不正

利用框架眼镜、角膜接触镜矫正。

2、弱视

用眼贴每天遮盖对侧健眼数小时或采用局部扩瞳药物的光学压抑疗法。

药物治疗

无特效药物可用，多针对眼部表现进行矫正治疗。

手术治疗

对于本病患者，手术的主要目的是矫正原在位的眼位偏斜，改善头位及眼球后退，无改善眼球运动的作用；且没有固定的手术方式，主要根据第一眼位偏斜的方向设计手术方案，相应地减弱水平直肌。

1、内斜视

内斜视者以减弱内直肌功能为主，可行单侧或双侧内直肌后徙术。

2、外斜视

外斜视者则以减弱外直肌功能为主，可行患眼外直肌后徙或联合后固定术，也可行对侧眼外直肌后徙术。

3、伴有眼球上射或下射

当伴有眼球上射或下射时可行患眼外直肌后徙术、内外直肌同时后徙术、外直肌后固定术或外直肌Y字形单劈开缝合术，可改变内、外直肌同时收缩导致的“马缰绳效应”。