皮痹

皮痹临床以皮肤肿胀发硬，后期萎缩为主要症状。临床表现轻重程度有很大差异。根据病变范围及有无系统受累可分为局限性皮痹及系统性皮痹。

典型症状

1、局限性皮痹

（1）局限性皮痹以局部皮肤硬化为主要表现。

（2）皮损可见于头面部、躯干或四肢。

（3）通常呈单处损害，形态可为片状、带状或滴状，有时也可呈多发性。皮损初起为淡红色、水肿性斑块，质韧。逐渐转变为淡黄或象牙白色，略凹陷，后期出现萎缩，皮肤变薄、发生硬化，触之有皮革样感。有时留有轻度色素沉着。自觉症状轻微，偶有轻度瘙痒、疼痛。

2、系统性皮痹

局限性皮痹初起于手、足和面部，然后扩展至四肢或躯干，常伴雷诺征，皮损逐渐扩大，波及全身皮肤和内脏器官。皮损特点与局限性皮痹相似。病变过程可分为水肿期、硬化期和萎缩期。

（1）水肿期

皮肤紧张变厚，皱纹消失，肤色苍白或淡黄，皮温偏低，呈非凹陷性水肿。

（2）硬化期

皮肤变硬，表面有蜡样光泽，不能用手指捏起。根据受累皮肤部位不同，可产生手指伸屈受限、面部表情固定、张口及闭眼困难、胸部紧束感等症状。患处皮肤色素沉着，可杂有色素减退斑，毛发稀少，同时有皮肤瘙痒或感觉异常。

（3）萎缩期

皮肤萎缩变薄如羊皮纸样，甚至皮下组织和肌肉亦发生萎缩及硬化，紧贴于骨骼，形成木板样硬片。指端及关节处易发生顽固性溃疡，并有患区少汗和毛发脱落现象。少数病例可出现毛细血管扩张。常伴有内脏器官如肺、心、肾、食管、骨、关节受损，见呼吸困难、胸闷、心悸、蛋白尿或血尿、吞咽困难、关节痛和关节炎等。

并发症

心痹

若不及时治疗，进一步由五体之痹内舍于脏腑，则形成内脏之痹。心脉损害，而发展为心痹。主要表现为心悸、胸闷、短气。

肺痹

皮痹日久不愈，肺脏虚损，再感受风寒湿之邪，浸淫于肺脏，而成为肺痹。主要表现为心胸烦闷、气急。