腮腺恶性肿瘤

治疗原则

目前腮腺恶性肿瘤的治疗主要为手术治疗，部分患者也可在手术前后辅以放射治疗。对某些已有病理诊断的肿瘤且发展迅速者可行术前放疗，但大多数情况下应行术后放疗。对于不宜手术者，可行单纯放射治疗、辅助性化学治疗等治疗方法。

药物治疗

本病目前尚无有效的治疗药物，晚期患者可通过化学药物治疗改善症状，常用的药物包括甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、阿霉素等。

手术治疗

1、术前已有面神经麻痹者，应将受累的面神经连同腮腺及肿瘤一并切除，未受累的面神经分支可予保留。

2、术前无面神经受累情况，面神经是否保留，要根据手术中情况而定，如果手术中肿瘤尚未侵犯神经，则在不影响彻底切除肿瘤的原则下保留面神经，必要时术后辅以放疗。

3、如腮腺恶性肿瘤侵及腺体外或下颌骨时，需将受累的组织一并广泛切除。有颈淋巴结转移时，同时行颈淋巴清扫术。

放化疗

1、放射治疗

简称放疗，是通过高能射线来杀死癌细胞的一种治疗方式，其适应证主要包括以下几种：

（1）恶性程度高者；

（2）手术没有切净者；

（3）术前合并面神经麻痹或肿瘤贴近面神经而将其保留者；

（4）范围广、累及皮肤肌肉及骨质者；

（5）复发的恶性肿瘤。

2、化学药物治疗

简称化疗，是通过化学药物（细胞毒性药物）杀死或阻止癌细胞生长的一种治疗方式。化疗对腮腺肿瘤的有效率不高，仅作为辅助治疗用于晚期患者。