卵巢肿瘤破裂

治疗原则

卵巢肿瘤破裂的治疗目的是减轻症状、消除病灶。医生会根据临床症状、病理改变等给予个体化治疗方案。良性肿瘤破裂患者，一经确诊则需立即行手术切除。恶性肿瘤患者在手术切除后还需要根据情况行放化疗治疗。特定病例可进行保守治疗。

对症治疗

对于特定病例，如滤泡囊肿破裂、黄体囊肿破裂的患者，若急性腹痛可自然缓解、生命体征平稳，腹腔内出血不多者，可住院卧床观察，并给予对应的止血和抗感染治疗。若病情变化则需要随时准备手术。

手术治疗

1、术式选择

（1）卵巢肿瘤破裂的手术治疗以剖腹探查为主。

（2）对于倾向于非黏液性的良性肿瘤、有手术指征的非赘生性肿瘤破裂及卵巢子宫内膜异位囊肿破裂，也可以考虑腹腔镜手术。

2、手术过程

（1）医生会根据患者年龄、生育情况及肿瘤的种类，决定是仅切除部分卵巢、剥离肿瘤还是双侧卵巢全切除。

（2）手术中，医生会尽量吸净溢入腹腔的瘤体内容物。

（3）医生会取腹腔液和肉眼观察可疑恶变的肿瘤组织用于病理检查。

（4）医生会根据不同种类的肿瘤类型选择不同的溶液彻底冲洗盆腔和腹腔。对于恶性卵巢肿瘤破裂者，可用铂类抗癌药生理盐水稀释液冲洗。对于卵巢黏液性囊腺瘤破裂者，可用5%葡萄糖液反复冲洗，以防黏液性上皮细胞种植于腹膜。

放化疗

若在手术治疗后，病理学检查提示患者为恶性肿瘤，则患者需根据情况进行放化疗治疗。