阴道黑色素瘤

治疗原则

医生会根据肿瘤累及范围、患者年龄及全身情况等因素制定适宜的治疗方案。主要包括手术治疗、放射治疗、化疗、免疫治疗及靶向治疗等。

药物治疗

1、免疫药物

（1）使用干扰素或白细胞介素治疗，有助于改善预后。

（2）将卡介苗注射在阴道黑色素瘤病灶内或周围，通过刺激患者产生免疫反应，使淋巴细胞聚集肿瘤病灶中使之消退。

2、靶向药物

靶向药物一般只杀伤癌细胞，对正常组织细胞无损伤或损伤较小，用于治疗晚期阴道黑色素瘤，可延长生存期。但在我国未上市，还缺乏患者应用的经验。

手术治疗

手术治疗是阴道黑色素瘤的首选治疗方法，可有效延长患者的生存期。手术范围根据病灶的部位、大小、深浅而决定。

1、如病灶位于阴道上段，除切除阴道外，需作广泛子宫切除及双侧盆腔淋巴结清除术。

2、如病灶位于阴道下段，在阴道口附近，则需作阴道切除术及双侧腹股沟淋巴结清扫术。

3、如病变晚期、浸润深，则可能需行更广泛的手术，如病灶前、后或全盆腔清扫术。

放化疗

1、放射治疗

阴道黑色素瘤对放射治疗不十分敏感，多用于无法手术或拒绝手术的患者，转移及复发的患者也可采用放射治疗，可以起到姑息作用，抑制肿瘤生长及延长生命。

2、化疗治疗

化疗作为手术后的辅助治疗，起到消除残存病灶的作用，以提高生存率。常用化疗药物主要包括氮烯咪胺、替莫唑胺、紫杉醇单药或联合卡铂等，其他可能有效的化疗药物包括顺铂、亚硝基脲、长春新碱、博来霉素等。