癌性神经肌病

治疗原则

治疗本病的重点在于治疗原发病灶，多数患者经治疗控制肿瘤后，症状逐步好转。然而当癌性神经肌病的症状和体征较明显，无法对原发肿瘤进行治疗，或危急生命时，或原发肿瘤已到晚期无有效治疗手段时，也需对该病作对症治疗。

药物治疗

1、免疫治疗

目前免疫抑制疗法是临床实践中较好的治疗方法，尤其是在尚未检测到肿瘤，或者当肿瘤治疗没有改善或稳定时，免疫抑制可以作为一种联合疗法。

（1）一线治疗：类固醇，血浆置换，静脉注射免疫球蛋白（IVIG）或免疫吸附治疗。

（2）二线治疗：主要为免疫抑制剂，包括硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，环孢素A，他克莫司，霉酚酸酯、环磷酰胺、利妥昔单抗等。

2、

对症治疗

（1）抗癫痫治疗：常用卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥等。

（2）神经保护药物治疗：例如甲钴胺、谷维素、维生素B1等。

手术治疗

发现原发肿瘤病灶的患者，经过医生评估后可手术切除原发肿瘤。

放化疗

1、放疗

（1）基本原理：放射疗法使用辐射性的高能量束，杀死癌细胞。

（2）场景：治疗过程类似做影像学检查。

（3）适应症：具体方案需根据肿瘤发病部位不同，经医生评估决定。

（4）不良反应：可能出现恶心、呕吐、白细胞和血小板的下降、局部皮炎等。

2、化疗

（1）基本原理：使用有细胞毒性的药物，杀死癌细胞。

（2）方式：口服、静脉注射、腔内注射等。

（3）适应症：具体方案需根据肿瘤发病部位不同，经医生评估决定。

（4）不良反应：恶心、呕吐、白细胞和血小板减少、脱发、肝肾功能损害等。