治疗原则
眼眶横纹肌肉瘤的治疗目的主要是控制肿瘤、防止复发,延长患者生存期,改善生活质量。目前治疗多采用手术、放射和药物并行的综合治疗,医生会根据患者肿瘤分期、分型、身体情况等因素制订合理的治疗方案,疗效与肿瘤的恶性程度、组织类型、病程、治疗手段选择正确与否、患者的个体差异等密切相关。
药物治疗
本病可经化学药物治疗,具体详见放化疗。
手术治疗
手术是本病的重要治疗方法。活检或手术操作存在血行播散的风险,因此,术中避免挤压,力求切除彻底,避免术区瘤细胞污染,应视为肿瘤处理原则。原发病例大范围手术切除肿瘤。复发性病例施行扩大的眶内容切除术。
放化疗
1、放疗
放射疗法使用辐射性的高能量束,杀死癌细胞。治疗过程如同做影像学检查,一台特殊的仪器在患者周围移动提供能量束。原发病患者多在术后病理证实诊断后行放射治疗,复发性病例术中、术后均可使用放疗。目前一般推荐放疗化疗联合使用。放疗后会出现放射性炎症、骨髓抑制、消化道反应等不适。
2、化疗
是指通过化学药物杀死癌细胞或阻止其生长。
(1)化疗药物可以口服或者通过静脉使用,目前多推荐使用多种药物组合、大剂量、多疗程的化疗方式。常用细胞毒性药物,如环磷酰胺、阿霉素和长春新碱。
(2)化疗期间应遵医嘱定期检查血象,判断有无出现肝肾功能异常、骨髓抑制作用(如白细胞、血小板减少),观察有无贫血、脱发、呕吐等其他副作用出现。