眼眶神经鞘瘤

眼眶神经鞘瘤起病隐匿，增长缓慢。由于肿瘤的非侵袭性，因此症状和体征完全取决于病灶的部位和大小。主要表现为眼球突出，还可因肿瘤压迫或源自感觉神经而引起一些症状表现。

典型症状

1、慢性渐进性眼球突出是最常见体征，可伴有眼球移位。眶顶或眶底的偏侧瘤体会造成眼球向相反部位的偏斜以及眼球运动时的视力波动。

2、若肿瘤压迫眼底形成的脉络膜皱褶致视力下降或远视性屈光异常。视力的下降多由于脉络膜皱褶或屈光异常，瘤体摘除后多能有一定程度的恢复。

3、如肿瘤压迫眼外肌或发生于第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经，可引起复视和眼球运动障碍。

4、发生于眼神经分支的，可有自发疼痛和触痛。

伴随症状

少数神经鞘瘤会同时伴发神经纤维瘤病，可有皮肤牛奶咖啡斑、腋下雀斑、皮肤神经纤维瘤等相应的临床表现。严重者可致突眼和视力丧失。病情发展

极少数神经鞘瘤可发展为恶性，多伴有疼痛、眶周知觉减退、上睑下垂、视盘水肿、眼球运动障碍等症状。

并发症

1、若肿瘤巨大或累及眶尖压迫神经，可造成视神经乳头水肿、萎缩。少数眶尖瘤体经眶上裂与海绵窦沟通，呈“哑铃”形，常会造成神经功能障碍，乃至影响视功能。

2、个别病例因眼球严重前突，可导致眼睑闭合不全、眼球表面受损等。