移植物抗宿主病

植物抗宿主病主要是由于供者的免疫活性细胞对受者的细胞产生免疫反应所致，常见于异基因造血干细胞移植、肝脏及小肠移植等器官移植后。

基本病因

GVHD的发生发展需要三个条件：1、移植物包含有免疫源性的细胞，目前认为是成熟T淋巴细胞。

2、宿主没有能力对移植物进行有效的免疫攻击。

3、宿主组织具有移植物中所不表达的“异己”抗原。

危险因素

1、HLA不相合（包括主要和次要抗原）。

2、供者或受者年龄大。

3、干细胞来源和剂量

（1）最高危：外周血干细胞。

（2）最低危：脐血。

4、供者白细胞输注。

5、病毒活化（如HIV-6，CMV）。

6、急性GVHD特殊危险因素

（1）高强度预处理。

（2）有怀孕史的女性供者。

（3）性别不和。

7、慢性GVHD特殊危险因素，严重急性GVHD

（1）移植指征为恶性疾病。

（2）应用全身放疗。当HLA匹配度低、受者年龄大，以及女性供者男性受者时，发生GVHD的风险及严重程度明显增高。