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心肌缺血

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疾病解析
心肌缺血
发病部位:
心脏及血管
常见病因:
挂号科室:
心血管内科
检查项目:
疾病症状:
注意事项:
什么是心肌缺血?

心肌缺血指的是心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。临床症状表现为胸骨后和心前区闷痛、胸闷、心悸气短、呼吸困难等。并发症为心律失常、缺血性心肌病,可导致心绞痛、心肌梗死等。较难治愈。引起心肌缺血的原因有血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞、心瓣膜病、高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、体力活动少、年龄大。多发于中老年人。

出现了心肌缺血,一般考虑还是有冠心病引起的冠状动脉粥样硬化性心脏病,需要通过冠状动脉造影确定病情的严重程度,不是特别严重的情况下,可以采取药物的治疗,特别严重,需要采取微创手术,介入手术等方法治疗,同时也需要注意口服抗凝药,平时注意不能情绪激动,避免过度劳累,不能吸烟喝酒。

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当冠心病心肌缺血发病的时候表现为心前区发闷或压榨性疼痛,有的患者会有明显的濒死感,可向左肩和左上肢放散,部分患者会伴有牙疼症状。可含服硝酸甘油改善症状,或者是停止活动后症状可以缓解,疼痛持续时间3~5分钟不会超过20分钟以上,平时应服用阿司匹林和他汀类的药物二级预防。如果是急性心肌梗塞发病,疼痛的性质加重,持续时间延长,疼痛持续时间超过20分钟或者是数小时以上。查心电图有明显的动态改变,心肌酶明显增高,需要立即到医院心内科就诊。

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心肌缺血是指灌注心脏的血液减少,导致心脏的供氧减少,心肌的能量代谢不正常,无法满足心脏正常工作的需求的一种病理状态。一般来说,机体可以进行调节,使血液的供需相对平衡,但是,如果因为一些原因导致心肌血液供需失衡,也就造成了真正的心肌缺血。

目前,在中国,心肌缺血的患病率呈逐年上升的趋势,多发于中老年人,不过,一些年轻人也出现了心肌缺血的表现。心肌缺血,会使患者的生活存在隐患,所以一经确诊,一定要及时接受治疗。除此之外,在日常生活中,可以通过调节饮食,达到帮助改善病情的目的。

患上了心肌缺血的患者,在饮食方面应该以清淡为主,少吃高脂、油腻、辛辣刺激性的食物。要合理搭配饮食,荤素兼吃,适当吃一些瘦肉和鱼类,补充身体所需的营养,使体质更加健壮。如果患者还伴有红细胞过低、血红蛋白不足的贫血症,要多吃一些富含蛋白质、维生素C、铁等的食物,比如鱼虾、瘦肉、蛋黄、豆类以及新鲜的蔬菜水果等。

值得注意的是,心肌缺血患者的饮食应该适当高钠、高胆固醇,平时可以吃一些含胆固醇高的食物,比如猪脑、奶油、蛋、肝等,可以提高胆固醇的浓度,使动脉紧张度增加,进而使血压上升。同时,还要少吃一些具有降压效应的食物,比如芹菜、苦瓜、海带、洋葱、西瓜、冬瓜、大蒜等。

可能很多人喜欢吃水果,心肌缺血患者可以考虑这几种水果,不仅可以满足食欲的需求,还能够帮助改善病情。

1.猕猴桃。猕猴桃被称为“水果之王”,维生素含量是非常高的,同时,它还可以帮助抗氧化,可以起到预防心肌缺血的作用。

2.核桃。很多人都知道核桃可以补脑,却不清楚核桃同样是可以补心的,核桃中不饱和脂肪酸比较丰富,可以防止动脉硬化所带来的心肌缺血症状。

3.苹果。苹果中钾离子比较丰富,可以降低胆固醇,防止动脉硬化,进而预防心肌缺血。每天坚持吃上一个苹果,对身体是很有好处的,可以帮助预防多种疾病。

4.山楂。山楂中含有丰富的扩张血管的物质,可以增强心肌,调节血脂,还能够减少体内胆固醇的含量,是可以帮助预防心肌缺血的。

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这两者其实并不相同。冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由冠状动脉粥样硬化造成血管狭窄而导致的疾病。心肌缺血严格而言不能称为疾病,它是由于心脏的冠状动脉供应血量不足以满足心肌的实际消耗,从而引起的病理状态,所以这两者不能够划等号。冠心病患者血管狭窄,造成心肌供血减少,从而引起心肌缺血的病理状态,反之却并不一定成立。心肌缺血除冠心病外还有其他诱因,例如心律失常、心脏瓣膜疾病、心脏的动脉肌桥、血管痉挛以及心肌病等其他疾病引起,两者并不是同一个概念,因此不能够完全等同,请大家不要混淆。

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疾病拓展
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怎么检查没有心肌缺血
专家回答:

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