妊娠期高血压疾病

本病发病原因和发病机制尚未完全阐明，其发病可能跟患者的年龄、体重、家族史、孕前的合并症等多种危险因素有关。但是不是每例子痫前期孕妇都存在所有的风险因素，而且多数子痫前期见于无明显风险因素的所谓“健康”孕妇。

基本病因

目前认为妊娠期高血压疾病的发病机制可能与以下因素有关：

1、滋养细胞或胎盘缺血。

2、免疫学，母体的免疫耐受异常致胎盘功能障碍，内皮功能受损。

3、遗传学，妊娠期高血压疾病存在家族遗传倾向，主要为母系遗传。

4、氧化应激，母体抗氧化作用变弱，氧化作用增强，破坏内皮细胞功能。

危险因素

妊娠期高血压疾病的危险因素有：

1、年龄≥35岁；

2、肥胖，孕前体重指数≥28kg/m2；

3、遗传，有妊娠期高血压疾病的家族史（尤其是母亲及姐妹）；

4、既往妊娠期高血压疾病病史，既往有子痫前期、HELLP综合征；

5、既往妊娠期糖尿病；

6、孕前合并疾病，孕前合并抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮、肾脏疾病、高血压、易栓症、妊娠前糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征等；

7、子宫张力过高，羊水过多、双胎、多胎或巨大儿及葡萄胎等；

8、情绪因素，孕期精神紧张、负面情绪；

9、初次妊娠，子痫前期更容易发生于无其他明显危险因素的健康初次妊娠者；

10、应用辅助生殖技术怀孕；

11、再次妊娠与上次妊娠间期≥10年；

12、膳食因素，低镁低钙饮食。