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妊娠合并阑尾炎

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疾病解析
妊娠合并阑尾炎
发病部位:
腹腔及盆腔
常见病因:
挂号科室:
胃肠外科 产科
检查项目:
疾病症状:
发热、食欲不振
注意事项:
什么是妊娠合并阑尾炎?

妊娠合并阑尾炎,即妊娠期的妇女由于外界或内部等疾病因素而产生的阑尾炎的一类病症,此病的发病率较低,一般是轻微的正常的妊娠生理现象。主要是由于妊娠时由于阑尾位置改变,盆腔脏器充血,淋巴引流增快以及体内肾上腺皮质激素分泌增加,可使过去曾患有炎症而有粘连扭曲的阑尾急性发作。

妊娠合并阑尾炎是由于阑尾管腔的堵塞和细菌的侵入或慢性阑尾炎的急性发作。妊娠中期宫体会增大,逐渐就会占据更大的空间,使得使阑尾管腔因为受到压迫而造成堵塞。盲肠阑尾也会随宫体增大位置逐渐上移,时间久了也会给阑尾造成压迫,使得阑尾出现粘连、扭曲、缺血及管腔堵塞的症状,因此妊娠中期后阑尾炎的发病率相对增加。妊娠合并阑尾炎发病速度快,会出现剧烈疼痛,需要及时到医院进行治疗。以下将针对引起该疾病的原因做一个详细的描述:

原因一:妊娠期体内的固醇激素会分泌很多,并且还是逐渐增多的趋势,这时阑尾会出现局部的防御或者自行局限机制受到一定的影响,容易促进炎症的发生。再者,盆腔血管会变得丰富,出现充血的症状,也会导致炎症随着血行进行扩散,既增大了宫体又阻隔了阑尾。同时也会导致子宫网膜变短并且出现移位,网膜向腹部上面移使得阑尾位置上移,进而感染也会向腹部上面进行扩散,因此妊娠期阑尾炎发展快,并发症多。

原因二:妊娠期腹壁肌肉松弛,阑尾被子宫掩盖而远离腹壁,子宫增大较快,阑尾位置发生改变,盲肠和阑尾逐渐上移,使得阑尾向上、向外、向后移位,出现炎症。腹壁抬高后,壁层腹膜也会被撑开,越来越大。腹膜不是易受到炎症的,所以阑尾受到的刺激不会引发典型的腹部体征,只有阑尾发病时才会出现严重的腹痛症状,平时症状并不明显。患病后期,部分或整个阑尾全层会出现坏死,主要呈现出暗红色或黑色,除了出现发炎,还会引发合并穿孔,形成阑尾周围脓肿。

原因三:阑尾管腔梗阻造成。在阑尾狭窄的管腔内由于粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留,阑尾发生损伤而肿胀、扭曲。阑尾壁上有丰富的淋巴组织,病菌很容易就会通过血循环进入阑尾引起发红、发炎、肿胀的急性炎症。

原因四:不良的生活习惯造成。经常食用一些生冷或者不清洁、不干净的食品容易出现便秘的情况,导致出现炎症。还有急速奔走、精神长期处于紧张状态也会导致肠功能紊乱,妨碍阑尾的血循环和排空,为细菌感染创造了条件。

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妊娠合并阑尾炎治疗方法主要和妊娠周期和病情严重程度有关系。妊娠早期如果是出现急性阑尾炎,需要通过手术治疗,通过手术可以切除阑尾,能够达到根治的效果。因为阑尾炎容易复发,防止妊娠晚期出现急性阑尾炎,对于妊娠晚期急性阑尾炎患者,主要是以保守治疗为主,通过敏感的抗生素抗感染治疗。

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