医生根据病史特别是喂养史、临床表现和血象特点，一般可作出初步诊断。之后会进一步作有关铁代谢的生化检查，以明确诊断。必要时会做骨髓检查。用铁剂治疗有效可证实诊断。
诊断依据
1、不良喂养史，如小儿没有及时添加含铁的辅食，或辅食添加较晚、辅食结构不合理。
2、小儿出现皮肤黏膜苍白、易疲乏、不爱活动等症状。
3、血象特点为小细胞低色素性贫血。
4、铁代谢检查提示缺铁。
5、骨髓可染铁检查提示铁缺乏。
鉴别诊断
1、地中海贫血
有家族史，地区性比较明显。特殊面容，肝脾明显肿大。血涂片中可见靶形细胞及有核红细胞，血红蛋白电泳A2及F增高，或出现血红蛋白H或Barts等。血清铁增高，FEP正常，骨髓中铁粒幼细胞增多。
2、肺含铁血黄素沉着症
表现为发作性苍白、无力、咳嗽，痰中可见血，痰和胃液中可找到含铁血黄素细胞。网织红细胞增高。X线胸片肺野中可见网点状阴影。
3、铁粒幼细胞性贫血
骨髓涂片中细胞外铁明显增加，中、晚幼红细胞的核周围可见铁颗粒呈环状排列，血清铁增高，总铁结合力降低。用铁治疗无效，有些患者用维生素B6治疗可取得较好疗效。
4、慢性感染性贫血
多呈小细胞正色性贫血，偶呈低色性。血清铁和铁结合力皆降低，骨髓中铁粒幼细胞增多。铁治疗无反应。
5、铅中毒
红细胞中可见嗜碱性点彩，血清中铅含量增加，红细胞和尿中原卟啉显增加。FEP/Hgb可高至17.5μg/g以上。
小儿缺碘性贫血的诊断标准，一般可以到医院做外周血象以及血常规等方面的检查来确诊。确诊患有该疾病后，可以在医生指导下服用铁剂来做调理。平时在饮食上多吃些铁物质含量丰富的食物，比如动物肝脏类等；另外生活上要多做些运动来锻炼身体，这对于增强体质是有帮助的。
观看问答
儿童在婴幼儿时期，缺铁性贫血的发生率比较高，所以能在婴幼儿时期，我们所说尤其是在生后六个月到三岁的这个阶段，会出现血红蛋白的下降。如果我们做血常规，发现血常规里面是小细胞低色素性的贫血，那么就可以把病人进一步做铁代谢方面的检查，就做一下血清铁，还有中铁结合力，还有转铁蛋白饱和度。另外这个可以看到是不是血清铁下降、中铁结合力升高、转铁蛋白饱和度下降。另外也可以做储存铁范围内的检查，储存铁方面主要是做铁蛋白方面的检查，如果储存铁里面铁蛋白也是下降，那么这样也可以明确是缺铁性贫血。如果有些病人确实还没有做这些检查，那么血常规上面考虑是小细胞低色素性贫血，就可以给他再用铁剂治疗。如果铁剂治疗是明显好转，结合病人饮食方面有缺铁的这种可能性，比如说辅食添加不及时或者生长发育比较快，这个时候结合用了铁剂，治疗效果就有改善，所以我们也可以考虑是缺铁性的贫血。
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