慢性胆管炎

治疗原则

慢性胆管炎应先明确病因，然后针对性的进行治疗。主要治疗手段为手术治疗，原则为去除梗阻因素、彻底解除梗阻、保证胆道的引流通畅。

对症治疗

1、可对症给予解痉挛、镇痛药物缓解疼痛。

2、不能进食者，需静脉补液维持机体的营养及水分。

药物治疗

1、抗菌药物

常用药物有氨苄西林、庆大霉素、先锋霉素及甲硝达唑等。

2、排石药物

可适当选择利胆消石或排石药物，但效果不定，具体请以医嘱为准。

手术治疗

医生会根据患者的具体情况选择适当的手术方式，在此仅作为介绍。

1、肝外胆管狭窄型，常有上段胆管扩张，可作胆总管-肠道内引流手术。

2、肝门狭窄型，宜作肝门区胆管扩大成形术，然后做肝门空肠Roux-en-Y吻合手术。

3、对肝内胆管扩张、肝外胆管严重狭窄者可作暂时的u型管引流，然后肝内胆管劈开再和空肠作Roux-en-Y吻合术，或作左半肝切除后Longmire手术。

4、通常医生会常规切除胆囊。