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恐怖性焦虑障碍

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恐怖性焦虑障碍的症状

恐怖性焦虑障碍会对生活中特定的事物和场景产生一种强烈的、不合理的、持续性的恐惧,患者虽然知道这种恐惧是不合理的、不符合当时情境的,但难以自控。

典型症状

1、场所恐惧障碍

(1)场所恐惧障碍主要表现为患者害怕离家或独处,害怕处于被困、窘迫或无助的环境,患者在这些自认为难以逃离、无法获助的环境中恐惧不安。

(2)这些环境包括乘坐公共交通工具(公交汽车、火车、地铁、飞机),在人群、剧院、商场、电梯、饭店、车站等公共场所,在广场、山谷等空旷地方,因而回避这些环境,甚至可能完全不能离家,害怕没有人陪伴离家,甚至害怕独自在家。

(3)患者恐惧的程度可以是焦虑不安,此时称为场所恐惧,不伴惊恐发作,而恐惧达到惊恐发作时称为场所恐惧伴惊恐发作。一个患者信赖的亲友陪伴可以明显减少惊恐的发作。长期患病可继发抑郁障碍、酒药滥用等。

2、社交焦虑障碍

(1)社交焦虑障碍又称社交恐惧症,其核心症状是显著而持续地害怕在公众面前可能出现羞辱和尴尬的社交行为,担心别人会嘲笑、负性评价自己的社交行为,并在相应的社交场合持续紧张或恐惧,在别人有意或无意的注视下,患者就更加紧张不安,不敢抬头、不敢与人对视。

(2)患者多会意识到这种紧张和恐惧是不合理的,但仍会设法回避相关的社交场合,在极端情形下可能会导致自我社会隔离,对必须参加的社交充满期待性焦虑,在进行社交活动中常会承受着强烈的焦虑和痛苦,患者一般在完成必需的社交行为后就匆忙离去,这些回避行为可严重影响患者的个人生活、职业功能和社会关系。

(3)社交焦虑障碍患者的焦虑症状多伴有出汗、脸红和口干,出现社交焦虑的场合可局限于如公共场合进食、公开讲话、在他人的注视下签署重要文件或支票、遇到异性、学校环境等。

3、特定恐惧

(1)特定恐惧指患者的恐惧局限于特定的物体场景或活动。患者害怕的对象多是特定的自然环境(如高处、雷鸣、黑暗),动物(如昆虫),注射,处境(如飞行、电梯、密闭空间),害怕感染某种疾病(艾滋病)等。

(2)患者常会为减少焦虑而采取回避行为,患者通常害怕的不是物体或情景本身,而是随之可能带来的后果,如恐惧驾驶是害怕交通事故,恐惧蜘味是害怕被咬伤。尽管患者愿意承认这些对象没什么可怕的,但并不能减少他们的恐惧。

(3)特定恐惧一般在童年或成年早期就出现,如果不加以治疗,可以持续数十年。

并发症

1、场所恐惧障碍

患者如果长期患病可合并抑郁障碍、酒精等物质滥用等疾病。

2、社交焦虑障碍

一部分患者可能通过物质滥用来缓解焦虑,最终导致物质依赖,特别是酒精依赖。该病患者常合并广泛性焦虑、抑郁障碍和双相障碍等疾病。

3、特殊恐惧症

对血液以及注射出现恐惧的患者与其他恐惧不同,可导致心动过缓,易引起晕厥。

相关解析

恐怖性焦虑障碍又作恐怖症,是以对某种特定的事物或情境引起强烈的、持续的和不合理的恐惧为特征,常伴发回避行为。本疾病多见于青少年。该疾病可以分为社交恐怖症、广场恐怖症和特殊恐怖症三种。气主要形成原因与遗传因素、生化和特殊的条件反射相关。其类型不同临床表现也会有所差异,但总体以恐惧害怕紧张的心理为主。

1.物体恐怖症:由于某些无害的事物或情境与令人害怕的刺激多次重叠出现,形成条件反射,因而获得了引起焦虑的性质,成为患者恐怖的对象,对某些物体或处境有强烈恐惧感,恐惧的程度与实际危险不相称,一般正常人在该环境下不会产生害怕的情绪,但患者会有害怕的心理,且不能减轻其恐惧的体验和焦虑的心情。

2.自主神经症状:当患者出现害怕、紧张的心理时,会出现头晕、昏倒、心慌、颤抖、出汗的表现,严重患者会害怕到大声哭喊。

3.回避行为:但患者面对令他还怕紧张的物体或者环境的时候,会出现躲避的想法,害怕到人多拥挤的场所如电影院、饭店、菜市场、超市、商场,娱乐场所等,或排队等候。害怕使用公共交通工具:如乘坐公交车、火车、地铁、飞机等,害怕单独离家外出或单独,害怕到空旷的场所如旷野、空旷的公园、草坪、广场等地点。

3.无法控制的害怕:患者自己明白这些场所或者物体是没必要因其害怕的,过分害怕是多余的、不合理的、没必要的、但是还是抑制不住的去想那些令自己害怕的场景以及物体,无法控制的产生害怕紧张的心理。

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恐怖性焦虑症在临床上称为恐惧症。根据恐惧症的表现,可分为三种类型:特发性恐惧症、广场恐惧症和社交恐惧症。恐怖症状的主要表现为恐惧、紧张和恐惧,如害怕某事、害怕去某个地方等。恐怖症的治疗方法与焦虑症相似,可分为药物疗法、行为疗法、心理疗法和物理疗法。如苯二氮卓类、抗抑郁药、全身脱敏疗法、大满贯疗法、厌恶疗法、经颅磁刺激等。

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