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直肠狭窄

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直肠狭窄的病因
曹军
曹军 副主任医师

日照市中医医院 肛肠外科

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直肠狭窄的病因

直肠狭窄是一种较为常见的肛肠疾病,由于患者直肠内部已经发生了器质性改变,因此药物治疗能够起到的效果非常有限。这种疾病如果能够在早期接受治疗,可以有效延缓病情发展,有部分患者患病多年都无需手术。直肠狭窄可能由多种因素引起。其病因详细说明如下:

1、先天因素。有部分新生儿在出生后不久即表现出较为明显的排便障碍,这是由于胎儿发育时期肛管腔化不全,进而导致直肠膜结构功能异常,导致先天性肛门直肠狭窄的产生,甚至有部分患者会表现为先天性肛门闭锁,必须要及时手术。

2、炎症性病变。炎症性病变是临床最为常见的病理性改变,发作在不同位置上时,造成的损伤有很大区别。当这种病变发生在直肠内部时,会对直肠内环境造成较为严重的影响,不但容易引起暂时性的增生肥厚,还可能会影响到肠管的生理活性,使肠管失去弹性以致管腔变窄。

3、机械损伤。机械损伤是导致直肠狭窄最主要的病因之一,皮层损伤后会主动修复,但在修复过程中会生成大量伤疤、瘢痕。重新修复后的皮层结构要比之前更加肥厚,进而会占据职直肠腔内容积,导致直肠狭窄的产生。这种情况同样也发生在直肠手术的过程中。

4、异物增生。异物增生对直肠狭窄的影响主要在于物理压迫,有部分患者由于异物增生占据了肛管内容积,导致临床出现直肠狭窄;也有部分患是由于局部发育畸形导致肠腔受到压迫;甚至有部分患者由于癌症导致肠腔近乎完全堵死。

5、肌肉痉挛。肌肉痉挛引起的直肠狭窄大多为暂时性,患者在服用或注射相应药物后,症状即可得到有效缓解。此类患者应该在医生的指导下长期进行保守治疗、物理治疗、运动治疗,可有效减少肌肉痉挛发作次数。

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