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卵巢癌

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卵巢癌的诊断

结合患者的临床表现,体格检查,辅助检查如肿瘤标志物检测、超声、CT等,以排除卵巢良性肿瘤、子宫内膜异位症等疾病,可明确诊断。

卵巢癌的类型

根据组织学类型可分为以下四类:

1、上皮性卵巢癌:在临床上最为常见,约占卵巢癌的90%以上。包括高级别浆液性癌、子宫内膜样癌、透明细胞癌、黏液性癌和低级别浆液性癌。

2、恶性生殖细胞肿瘤:包括未成熟畸胎瘤、无性细胞瘤和卵黄囊瘤(又名内胚窦瘤)。

3、性索-间质肿瘤:包括颗粒细胞-间质细胞瘤(颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、纤维瘤)和支持细胞-间质细胞瘤(又称为睾丸母细胞瘤)。

4、转移性肿瘤:是继发于胃肠道、生殖道、乳腺等部位的原发性癌转移至卵巢形成的肿瘤。

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卵巢癌的检测方式是很多的:第一,要进行妇科检查。通过医生对卵巢部位的扪诊,可以了解卵巢的大小是否正常、是否有包块、包括的质地是什么样子、与周围的临近器官是否有粘连、是否有压痛。第二,还可以进行盆腔彩超检查。尤其包括盆腔核磁共振检查,从而对卵巢癌的诊断起到非常重要的作用。第三,可以检查肿瘤标志物,尤其是CA125的检查还有癌胚抗原检查。如果是卵巢癌,这些肿瘤标志物往往明显的上升,就提示卵巢癌的可能性比较大,就要引起广大医务人员和患者高度的重视。同时要结合患者的症状,体征以及相应的辅助检查综合判断,对卵巢癌做出明确的诊断。

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卵巢是女性特有的生殖器官,是女性非常重要的一个器官,卵巢癌是女性最容易得的肿瘤之一,多发于35岁,特别是绝经的女性,但是很女性对于卵巢癌的早期症状了解很少,因此错过了发现的机会,耽误了治疗,当身体出现月经不调、不规则子宫出血、疼痛、绝经后出血,很有可能是患上了卵巢癌,卵巢癌的诊断有哪些呢?

1、一般来说,卵巢癌的早期症状不是很明显,所以在去医院检查时,患者要尽可能详细的描述身体的异常,医生需要每个细节详细的问诊,在结合现代先进的医学技术帮助经常,借助现代影像学检查和广义的肿瘤标记物检查,及早做出判断,长时间的卵巢功能障碍、不明原因的消化道、泌尿道症状、幼女卵巢增大以及触及卵巢都是非常可疑的状况,需要特别留意。

2、有些症状时比较容易确诊,比如前期即能触及附件包块,这样的情况检查比较简单,结合影像检查,定位确诊很容易检查出来,有一些状况比较难确诊如原发肿瘤,小时即有卵巢外搬运而构成盆腔内散在小结节,这样非常难检查,有可能会出现误诊,需要结合多种检查方法,才能诊断出来,用肉眼是无法诊断的,患者只能依据一些症状来判断,无法自身确诊,需要专业的医疗设备才能检查到内部。

3、现代医学发展已经比较完善,有专业的诊断方法,卵巢癌的基本检查方法是阴道后穹窿吸液涂片检查和子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹水细胞学检查,发现可疑的病例时应该使用腹腔镜检查和组织学检查,这两个方法准确度非常高,可以确诊是否患有卵巢癌,还有一种检查方法是影像学检查,影像学检查包括阴道超声扫描,阴道超声扫描常用于早期卵巢恶性肿瘤的检查中,可以探测出肿瘤的边界和内部结构,这个检查方法对身体的伤害比较小,检查时间短,是一种比较安全的检查方法。

卵巢癌一般采取手术治疗、放射治疗以及化学治疗,当确诊出卵巢癌后,患者要及时调整自己的心态,树立信心,积极配合医生的治疗。卵巢癌的高发群体要细心留意自己生病的变化情况,定时到医院做检查,以便及时发现,及时治疗,以免错过最佳的治疗时机。

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巢囊肿检查血可能看出来是卵巢癌。如果女性的朋友体检发现了卵巢囊肿,这个时候妇科医生常常就会建议,进行血清肿瘤标志物的检查,以排除潜在的卵巢癌的风险。一般来讲卵巢癌出现的情况,尤其是这种上皮性卵巢癌,它往往伴随有肿瘤标志物的升高。比如说上皮卵巢癌是CA15升高,如果有黏液性的癌或者非常来源的癌,腺癌之类的可能伴随有CA199、CA153,这些血清肿瘤的指标的升高。如果是生殖器卵巢的生殖细胞肿瘤,它往往会伴随有AFP的升高。如果是间质瘤的卵巢肿瘤,它往往可能会伴随有雌激素的升高。如果是卵巢绒癌,它可能还有表现为HCG,也就是我们常道的绒促性激素的升高。如果女性朋友发现卵巢囊肿,同时血清肿瘤指标有升高有异常,那么我们的妇科医生就会建议,进一步行磁共振的检查,明确卵巢肿瘤的性质,是这样一个情况。

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