- 什么是食管胃底静脉曲张破裂出血?
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食管胃底静脉曲张破裂时会出现呕咖啡样的液体或者黑便,出血比较猛烈,出血量比较大时可以呕出鲜红色的液体,甚至于排出鲜红色的血便。这种病大多见于肝硬化后的失代偿期。当肝硬化出现失代偿期时,肝静脉的回流受阻,侧支循环如食管静脉和胃底静脉就会开放,肝内的血液在通过肝静脉回流受阻时,就会转移到食管静脉和胃底静脉,从而进到奇静脉再到下腔静脉,从而引起食管和胃底静脉的曲张,当曲张达到一定的程度时就可能会出血。
食管胃底静脉曲张破裂出血,如果出血量较少,患者可选取止血药、凝血酶、生长抑素、血管加压素等药物进行治疗。患者可通过胃镜明确出血部位、出血量后,采取硬化、套扎等方法治疗。患者可通过TIPSS,即经颈静脉肝内门体分流术进行治疗。如果上述方法没有效果,建议进行换肝手术。
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- 肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血,TIPS术效果好
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