慢性失血性贫血

治疗原则

慢性失血性贫血的治疗在于积极查找病因，并针对病因进行对因治疗，同时可以通过改善饮食、补充铁剂等方式以促进造血，改善病情。除非血红蛋白严重下降，一般无需输血治疗。

对因治疗

1、寄生虫引起者，应给予相应的驱虫治疗。

2、肿瘤引起者，应进行抗肿瘤治疗。

3、女性月经过多者，应查明原因，积极进行妇科或内科治疗。

4、消化道溃疡者，应根据病变部位、严重程度等，采取相应的保守治疗或手术治疗。

一般治疗

防止感染，均衡饮食，纠正偏食，适当增加富含铁质的食物，如瘦肉、动物血、蛋黄、豆制品等。

药物治疗

1、铁剂治疗

（1）首选口服制剂，如富马酸亚铁、琥珀酸亚铁、硫酸亚铁控释片等，建议随餐或进食后服用，以减少药物对胃肠道的刺激。铁剂治疗时，忌与茶、咖啡、钙、镁制剂等同时服用，否则会影响机体对铁的吸收。通常，在患者病因得到有效去除的前提下，经过1-2个月的铁剂治疗，患者血红蛋白可基本恢复正常，之后，应继续服用铁剂治疗4-6个月，以确保体内铁的贮存。

（2）对于不能耐受口服铁剂、原发疾病致使病情继续加重或严重贫血者，可采取肌内注射或静脉方式补充铁剂，如右旋糖酐铁或山梨醇铁（仅肌内注射）等。

2、补充维生素

可辅以补充维生素C、复合维生素B等，促进病情恢复。

手术治疗

肿瘤、消化道溃疡等疾病引起者，需根据病情，考虑相应的手术治疗。

其他治疗

输血治疗：仅用于血红蛋白严重下降且症状明显者（成人血红蛋白＜60g/L，儿童血红蛋白＜50g/L）。