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大三阳

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大三阳的诊断

通过体格检查、实验室检查、影像学检查等进行诊断。

体格检查:眼睛发黄、皮肤发黄、肝掌、蜘蛛痣。

实验室检查:乙型肝炎病毒抗原、抗体检测,乙型肝炎病毒核酸检测、血、尿常规。

影像学检查:B超、CT、MRI。

大三阳的类型

根据病情的轻重,可以分为轻度乙型肝炎、中度乙型肝炎、重度乙型肝炎。

相关解析

乙肝病毒携带者是指患者有乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原或e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性的这样一种病毒携带状态,那对于乙肝大三阳,它是属于乙肝携带者的其中一种情况。那我们一般认为是携带者,就是患者携带有该类病毒,但是因为病毒处于一个抑制状态,并没有引起一个炎性的反应。

因此患者处于一个免疫耐受期,这种情况下我们称之为乙肝病毒携带者,或者是乙肝大三阳的一个免疫状态。那对于这一类情况下,临床上暂时不需要给予抗病毒治疗,但是需要定期随访复查。不知道乙肝三对和乙肝DNA病毒量的情况,根据相关检查评估,患者是否有乙肝病毒活动,如果考虑有乙肝病毒活动的情况,需要给予抗病毒治疗的。

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大三阳就是我们通常说的,表面抗原E抗原还有核心抗体是阳性的,就叫大三阳,E抗原阳性的孕妇传染的风险就高于E抗原阴性的,孕妇病毒载量超过十的五次方的孕妇,就高于病毒载量低于十的五次方的孕妇、母婴传播率。新生儿即使联合免疫了E抗原阳性了,病毒载量高了,它仍然会有10%30%的新生儿会联合免疫失败,会感染乙肝病毒的,对于这些孕妇,我们就建议24周到28周之间抗病毒治疗,以降低母婴传播的风险。

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