风寒湿痹

医生通常需要根据患者肢体关节与肌肉疼痛、屈伸不利的临床表现，结合中医望闻问切四诊合参以及相应的血常规、肝功能、肾功能、血沉检查、X线和CT辅助检查结果则可诊断。此外，通常还需要与有相似症状的痿证等进行鉴别。

诊断依据

1、临床表现肢体关节与肌肉疼痛、屈伸不利，或疼痛游走不定，甚则关节剧痛、肿大、强硬、变形。

2、发病及病情的轻重常与劳累以及季节、气候的寒冷、潮湿等天气变化有关。

3、本病可发生于各年龄，但不同年龄的发病与疾病的类型有一定的关系。

鉴别诊断

痹症与痿证

痹症与痿证同是肢体疾患，但两者临床表现、病因病理不同。鉴别要点首先在于痛与不痛，痹证以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状；其次要观察肢体的活动障碍情况，痿证是无力运动，痹证是因痛而影响活动；再者，部分痿证病初即有肌肉萎缩，而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用导致肌肉萎缩。

1、行痹

主要表现为肢体关节疼痛，游走不定，以腕、肘、膝、踝为多发部位，关节屈伸不利，伴有发热、怕冷，苔白，脉浮。

2、痛痹

主要表现为肢体关节痛有定处，痛势剧烈，犹如针刺，得热痛减，遇寒加重，关节屈伸不利，苔白，脉弦紧。

3、着痹

主要表现为肢体关节疼痛重着，肌肤麻木不仁，手足笨重，活动不便，苔白腻，脉濡缓。