阵发性室上性心动过速

疾病解析

阵发性室上性心动过速

发病部位：: 心脏及血管

常见病因：

挂号科室：: 心血管内科

检查项目：

疾病症状：: 心悸、呼吸困难、心动过速

注意事项：

什么是阵发性室上性心动过速？: 阵发性室上性心动过速（PSVT）是一种阵发性快速而规则的异位心律，其特征是突然发作和突然终止。大多数心电图表现为QRS波群形态正常、RR间期规则的快速心律。阵发性室上性心动过速可分为广义和狭义，患者常表现为心悸、胸闷、胸痛、头晕、烦躁不安等，严重者还可引起心力衰竭和心源性休克，从而威胁其生命安全。

阵发性室上性心动过速的病因 «查看更多: 多数阵发性室上速的患者的病因并不明确，可能存在诱发因素1、疾病因素部分阵发性室上速发作可能与先天性心脏病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等有关。心房自律性心动过速可见于冠心病，在老年人中较多...

阵发性室上性心动过速的症状 «查看更多: 1、阵发性室上性心动过速的典型症状（1）心悸患者常感到心跳加快，难以忍受，感觉心脏快要跳出来。（2）其他胸部不适患者常可有胸闷、胸痛（心绞痛）等不适，常可伴有呼吸困难等。（3）全身症状可出现乏力、烦躁...

阵发性室上性心动过速的治疗 «查看更多: 阵发性室上性心动过速的治疗原则：治疗选择时应根据患者基础的心脏状况、既往发作情况及对心动过速的耐受程度选择不同的治疗策略。主要包括急诊处理和长期治疗，其中长期治疗方法包括使用药物、导管射频消融。治疗方...

: 孙嘉梅 副主任医师 鹤岗市人民医院 心血管内科 更多»

阵发性室上性心动过速严重吗

阵发性室上性心动过速是心内科的一种疾病，也是心内科心律失常的一种。狭义的阵发性室上性心动过速仅指房室交界区的心动过速，其原因包括折返机制和触发机制引起的快速心跳。广义的慢性心动过速也包括心房颤动、心房扑动等。心内科专家广泛强调的阵发性室上性心动过速主要指狭义的室上性心动过速。对于阵发性室上性心动过速的患者，临床上常出现突发性心悸，强调突然、突然停止，即突然出现、突然好转。

一、阵发性室上性心动过速严重吗

阵发性室上性心动过速的严重程度主要取决于发作频率和心率。特别是对年轻人来说，正常的心动过速可能对心脏功能影响不大，而且感觉不太好，不会引起注意。然而，如果心脏长时间快速跳动，将会损害心脏功能和心肌。如果发作时间很短，例如几分钟，或一年1~2次，也可以暂时观察。如果发作非常频繁，并且发作不舒服和紧张，特别是伴有低血压和冷汗，必须尽快进行射频消融。

二、如何治疗阵发性室上性心动过速

1、对于血压和心功能正常的阵发性室上性心动过速患者，可以尝试采用刺激迷走神经的方法，降低心脏电脉冲的传导速度，从而停止阵发性室上性心动过速。

2、可根据诱因进行治疗，如药物中毒、缺氧、心脏病等，或采取药物治疗。在特殊情况下，需要在心电图监测下进行缓慢静脉注射。

3、如有必要，当患者出现心力衰竭、血压下降和心绞痛症状时，考虑进行心脏复律或心脏导管消融治疗。

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: 李晋新 主任医师 广东省中医院大学城医院 心血管一科 更多»

阵发性室上性心动过速怎么确诊

心动过速通过心电图能够大概明确类型，之后还需要通过微创的手段——心内电生理检查来确诊。拿一根导管，通过局部麻醉，穿刺股静脉或锁骨下静脉，到达心脏相应的解剖部位，用电活动去刺激和诱发心动过速。绝大部分有病理基础的病人都能够诱发和复制出临床发作的心动过速，这时去明确心脏哪个部位有多长的电通路，哪个部位有异常的电活动，导管通电产生射频能量，把病灶消融，对小的局灶病灶造成不可逆的永久性损伤后，这种病就得到根治，再也不会发作。

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: 刘颖副主任医师 本溪市中心医院 心内科 更多»

阵发性室上性心动过速的治疗方法

狭义的阵发性室上性心动过速，包括房室折返型心动过速和房室结折返型心动过速，阵发性室上速发作的时候，可以用药物来转侓，有些阵发性室上速。比如说预激综合症伴发了房颤，这个时候可能会出现，血液动力学的变化，是需要进行电转律的。阵发性室上性心动过速的患者，可以通过射频消融的方式得到根治，但是具体患者适不适合行射频消融术，以及应该选用何种治疗方式，都是应该由专科医生来做出决定的。

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