本病的病因尚不完全清楚，目前一般认为，是由多因素共同作用引起，高脂血症、高血压、糖尿病、内分泌紊乱、遗传等均与脑动脉硬化密切相关。
危险因素：40岁以上的中年人、体型肥胖、缺乏体育锻炼、长期吸烟、精神紧张、不良的饮食习惯（高脂、高盐、高糖饮食）、长期口服避孕药等均是脑动脉硬化的危险因素。
1、高脂血症：血浆中的低密度脂蛋白胆固醇水平过高，损伤血管内皮，损伤部位血管通透性增加，大量脂肪、胆固醇由血浆中移出而沉积于血管壁的内膜上，形成硬化斑块。
2、高血压：发生高血压时，血流对血管壁的冲击力较高，造成血管壁机械性损伤，影响管壁的渗透性。促使中动脉和大动脉损伤的内膜处脂质异常沉积，促进脑动脉硬化的形成。
3、糖尿病：糖尿病和高胰岛素会影响血脂的代谢、损伤血管内皮，进而促进动脉硬化的形成。
4、内分泌因素：内分泌异常可以导致血脂代谢异常。比如女性在更年期后，由于其雌性激素减少，情绪和血压的波动可促
颈椎病多数并不会引起脑动脉硬化。颈椎病较严重压迫到大椎脉，很可能会使脑部出现供血不足，容易引起头晕头痛症状，一般并不会使脑部出现动脉粥样硬化。出现脑动脉硬化很可能是长时间摄入含胆固醇和脂肪较高食物引起，可以在医生指导下使用扩张血管和抗血小板凝聚药物治疗。
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脑动脉硬化患者出现手抖，恐怕不一定就是脑动脉硬化本身所导致的，建议到医院好好检查一下，请神经内科等专科医生好好分析分析。不要因为存在有脑动脉硬化的问题，就把所有的不适或问题都归因到脑动脉硬化。比如说，应该去排除一下帕金森综合症、老年性痴呆、脑萎缩或其它的脑部病变可能，以防影响到真正的病因诊断和对因治疗。当然，脑动脉硬化本身，也还是有可能导致手抖的。其原因或机制，就是控制手部活动的脑功能区缺血而导致功能失调，从而引起手抖。所以说，我们要经常注意开拓思路，不要被一个疾病限制了思考，以免出现漏诊、误诊。在排除了那些重要疾病之后，针对症状进行对症治疗，比如对硬化狭窄的血管进行扩张成形，改善神经营养，效果才会比较好。
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脑动脉硬化是脑动脉硬化后出现脑部多发性梗死，坏死后引起神经衰弱综合症、硬化型痴呆、慢性脑病，也可以引起短暂性的脑缺血发作、脑卒中等急性脑循环障碍以及慢性脑缺血症状。脑动脉硬化主要还是因为高血压以及糖尿病、高血脂、长期吸烟等等，导致动脉的粥样硬化、脂质或者是结缔组织等等在动脉壁粘附沉积，久而久之形成动脉的管腔狭窄动脉硬化出现。
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