脑动脉硬化

一、典型症状

1、早期

脑动脉硬化发展缓慢，呈进行性加重，早期表现类似神经衰弱，患者有头痛、头胀，还可有耳鸣、眼花、失眠、记忆力减退等症状。

2、进展期

（1）动脉硬化性帕金森病：患者面部缺乏表情，发音低而急促，直立时身体向前弯，四肢强直而肘关节略屈曲，手指震颤而呈搓丸样，步伐小而身体向前冲，称为“慌张步态"。其他症状尚有出汗多、皮脂溢出多、言语障碍、流口水多、吞咽费力等。少数患者晚期可出现痴呆。

（2）脑动脉硬化痴呆：患者缓慢起病，呈阶梯性智能减退，早期患者可出现神经衰弱综合征，逐渐出现记忆力明显减退，而人格、远记忆力、判断、计算力尚能在一段时间内保持完整。患者情绪不稳，易激惹、喜怒无常、夜间可出现谵妄或失眠，有时出现强哭、强笑或情绪淡漠，最后发展为痴呆。

（3）假性延髓性麻痹：其临床特征为构音障碍、吞咽困难，饮水呛咳，面无表情，轻度情绪刺激表现为反应过敏以及不能控制的强哭、强笑或哭笑相似而不易分清，这种情感障碍系病变侵犯皮质丘脑阻塞所致。

（4）脑神经损害：脑动脉硬化后僵硬的动脉可压迫脑底部的脑神经而使其功能发生障碍，如双鼻侧偏盲、三叉神经痛性抽搐、双侧展或面神经瘫痪，或引起一侧面肌痉挛等症状。

（5）脑动脉硬化：神经系统所出现的体征临床上可出现一些原始反射，如强握反射、口舌动作等。同时可伴有皮质高级功能的障碍，如语言障碍、吐词困难，对词的短暂记忆丧失等。还可出现括约肌功能障碍，如尿潴留或失禁，大便失禁等。

二、并发症

1、脑梗死：脑动脉硬化使脑血管管腔狭窄甚至闭塞而出现脑梗死。常表现为突发性的头晕、行走或平衡障碍等。

2、脑出血：因脑动脉硬化患者的大脑血管管腔狭窄及血管的舒缩功能减退，所以当血压突然升高会引起血管壁破裂，导致脑出血。

1、本病有头痛、头胀、记忆力减退、言语障碍等症状，影响患者日常生活。

2、本病可能会引起脑梗塞、脑出血等并发症。