泪囊炎

诊断

医生根据患者的病史、典型的临床表现，结合相关检查的结果进行分析，一般不难诊断。在诊断过程中，需排除额窦癌等疾病。

鉴别诊断

泪囊炎需与上额窦癌相互鉴别，上额窦癌侵犯眶内可有溢泪，眼球突出。X线以上额窦为中心的骨质破坏。软组织肿块的最大径线位于窦腔的轮廓内，很少侵及泪骨及眶下缘内侧段。

1、急性泪囊炎大多在慢性泪囊炎的基础上发生，最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。

2、慢性泪囊炎常见致病菌为肺炎链球菌、双球菌等。一般分为卡他性、黏液囊肿、慢性化脓性三类。

（1）卡他性泪囊炎：表现为溢泪，与单纯泪道阻塞相似，伴有内眦性结膜充血和刺激症状，冲洗泪道有黏液分泌物由泪点反流，有时可部分通畅。

（2）黏液囊肿：泪囊壁失去张力而扩张，分泌物在泪囊内聚积形成囊肿。在内眦韧带下方有一波动的突起，挤压时有胶冻样透明或乳白色的分泌物从泪小管反流或压入鼻腔。一旦因为炎症上下泪小管闭塞，囊肿将继续扩