巨结肠

先天性巨结肠的保健护理

先天性巨结肠是一种肠道发育畸形的疾病，一般在男性宝宝的发病率比较高，先天性巨结肠也被称为希尔施普龙病，是小儿比较常见的疾病之一，引发这种疾病的病因尚不明确，大多学者认为这种病因与遗传有密切的关系，患有该病的宝宝常会出现大便排出延迟，或顽固性便秘腹胀的症状，长期如此会影响患儿的食欲，导致患儿由于营养吸收不足，从而影响身体发育迟缓，这种病如果不及时采取治疗措施很可能会引发比较严重的小肠结肠炎，一旦出现这种并发症一定要及时就诊，常有较高的死亡率。那么在平时我们要如何做到先天性结肠的保健和护理工作呢？

1.心理护理：因为宝宝的年龄小，对手术的耐受力差，所以家长往往顾虑会比较多，思想压力大，护理人员应该常与家长交流沟通，讲解治疗的经过，解释各项检查的目的，消除家长的顾虑，使其了解并积极配合手术。

2.饮食调节：一般手术前三天要进行肠道的调节准备，术前三天多吃高热量、高蛋白、富含维生素的食物，禁食水果类，术前两天食用流质食物，术晨禁食，如果小儿的体质比较虚弱，必要时可以采取静脉营养治疗。

3.清洁灌肠：使用四十度的生理盐水每日对灌肠进行清洁，可准备七到十天的量，使用时动作不宜太过暴力，不然很容易造成肠壁损伤，如果大肠干结不宜进行灌洗时，可采用硫酸镁提前注入进行大便的软化。严密观察病情的变化，若灌出液中有性液体，应立即停止操作，查找病因，严防肠穿孔的发生。

4.术后护理：术后在小儿还未清醒时应将小儿的头偏向一侧，保持呼吸畅通，避免呼吸道感染的发生，注意观察身体各项体征，如口唇、甲床色泽的变化等。

5.营养支持：术后两天内，不宜进食，肠道蠕动恢复后，可以给予少量饮水，若无其他症状出现，可恢复母乳喂养。平时需坚持少量多次。

6.肛肠护理：术后放置适当直径的肛管，可以起到扩肛作用，还能保证大便的顺利排出，适当约束小儿下体，可以采用约束带避免肛管滑落，在肛管末端连接简易接便袋，并及时更换，三到五天后就可以拔出肛管。