腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是各种形式的椎管、神经管及椎间孔狭窄的统称。腰椎管狭窄可能导致腰腿疼痛和间歇性跛行，少数患者还可能因马尾神经受压迫导致下肢不完全瘫痪。下面介绍几类常见的腰椎管狭窄的病因。

腰椎管狭窄的病因

1、发育性腰椎管狭窄。由于先天发育不全或发育异常导致的腰椎管狭窄。

2、退行性腰椎管狭窄。随着年龄的增加，腰椎组织老化、弹性降低，导致的腰椎间盘突出而引起的骨质增生，造成腰椎管线狭窄。

3、外伤性腰椎管狭窄。由于腰椎部位脊柱遭受外伤，尤其是伤情导致脊柱骨折或脱位时，也容易引起腰椎管狭窄。

4、医源性腰椎管狭窄。手术操作失误也可能导致腰椎管狭窄，同时由于脊柱融合术后可能导致棘间韧带和黄韧带肥厚，或植骨部位椎板增厚，尤其是当后路椎板减压后再进行局部植骨融合术，导致的椎管变窄压迫马尾或神经根，也是引发腰椎管狭窄的原因之一。

5、腰椎部位炎症。老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症等，都可能引起腰椎管狭窄，这些包括了特异性和非特异性炎症，腰椎管内或管壁上的新生物等均可能均是可能引起腰椎管狭窄的病因之一。

腰椎管狭窄的症状

腰椎管狭窄多发于中老年群体，也有先天发育异常导致的腰椎管狭窄青少年患者，但数量较少。腰椎管狭窄患者的主要症状为长期反复性腰腿疼痛和间歇性跛行，疼痛呈酸痛或灼痛样，部分患者疼痛区域可放射至大腿外侧或大腿前侧等处。

患者站立行走时有腰腿痛、麻木无力感，症状加重时甚至无法行走，通过适当休息可有好转。部分重症患者可能出现下肢肌肉萎缩甚至下肢不完全瘫痪等症状。

腰椎管狭窄不一定需要通过手术进行治疗，很多保守治疗方法在对症治疗的情况下，可以较为显著地缓解病情不适，只有腰椎管狭窄的问题严重到影响生活，例如无法行走时，才需要考虑通过手术治疗。