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煤气中毒

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煤气中毒的诊断

诊断原则

1、有产生煤气的条件及接触史。职业性中毒常为集体性,生活性中毒常为冬季生火取暧而室内通风不良所致,同室人亦有中毒表现。使用热水器亦是煤气中毒的重要原因。

2、轻度中毒者有头晕,头痛,乏力,心悸,恶心,呕吐及视力模糊。

3、病情严重者皮肤呈樱桃红色,呼吸及脉搏加快,四肢张力增强,意识障碍,处于深昏迷甚至呈尸厥状态。最终因肺衰、心衰而死亡。

4、严重患者抢救苏醒后,经约2-60天的假愈期,可出现迟发性脑病症状,表现为痴呆木僵、震颤麻痹、偏瘫、痫病发作、感觉运动障碍等。

诊断依据

1、有产生煤气的条件及接触史。职业性中毒常为集体性,生活性中毒常为冬季生火取暧而室内通风不良所致,同室人亦有中毒表现。使用热水器亦是煤气中毒的重要原因。

2、轻度中毒者有头晕,头痛,乏力,心悸,恶心,呕吐及视力模糊。

3、病情严重者皮肤呈樱桃红色,呼吸及脉搏加快,四肢张力增强,意识障碍,处于深昏迷甚至呈尸厥状态。最终因肺衰、心衰而死亡。

4、严重患者抢救苏醒后,经约2-60天的假愈期,可出现迟发性脑病症状,表现为痴呆木僵、震颤麻痹、偏瘫、痫病发作、感觉运动障碍等。

相关解析

煤气中毒也叫一氧化碳中毒。煤气主要成分是一氧化碳,其无色无味具有剧毒。若煤气管道破裂、室内用煤炉取暖排烟不畅时都会造成煤气中毒。若是中毒后不及时治疗患者会有严重的后遗症如痴呆、瘫痪、丧失生活能力等。因此发现有人煤气中毒需迅速将患者转移到空气新鲜的地方进行抢救。对煤气中毒的诊断方法有:

1.首先根据患者发病环境和发病症状进行诊断,如在洗浴过程中或冬季烤火过程中出现头晕、恶心、四肢无力等症状时会初步诊断为煤气中毒。煤气中毒分为三种类型:轻型、中型、重型。轻型中毒者症状有心悸、恶心等,因中毒较轻吸入新鲜空气后症状会迅速消失。中型中毒者症状在轻型症状基础上,可出现烦躁、虚脱或昏迷等症状。重型中毒者出现深度昏迷、血压下降、呼吸急促等症状。

2.血中碳氧血红蛋白测定是诊断本病的特异性指标。血中碳氧血红蛋白浓度在10%~20%为轻微一氧化碳中毒,浓度在30%~40%之间为中型一氧化碳中毒,若是浓度超过50%以上患者中毒程度很深,需及时抢救否则会危及生命。

3.可通过观察患者血液颜色来判断是否是煤气中毒。取患者一滴血加至一杯水中液体呈现微红色或取血数滴加水10毫升,再加数滴10%氢氧化钠,液体呈现粉红色,这两种情况都说明患者是一氧化碳中毒。

当空气中弥漫着一氧化碳气体时,它会被人无声无息的通过呼吸系统吸入体内,可以快速进入血液中并和血液中的血红蛋白结合,从而造成人体缺氧。一氧化碳中毒的临床症状有:剧烈头疼、头晕、心悸等。若是发现有人煤气中毒要迅速将其转移到空气新鲜的地方,保持呼吸道通畅,并对患者进行及时抢救,以免延误病情。

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煤气中毒可有头晕,头痛,恶心、呕吐、心慌、无力、烦躁或意识模糊等。严重者可有面色潮红、口唇呈櫻桃红色、脉快、多汗、烦躁等症状。如要确诊,建议尽快去正规医院做相关检查,例如血氧饱和度等,确诊后再根据医生的指导下对症治疗和用药。平时注意关好煤气,注意开窗通风即可。

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