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宫颈癌前病变

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宫颈癌前病变的诊断

诊断

一般根据患者的阴道镜检查、病理活检等相关检查,并结合患者的病史、临床表现医生可以对本病做出诊断。不过由于本病可进一步发展为宫颈癌,因此在诊断本病时医生需要排除宫颈癌。

鉴别诊断

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤。患者早期症状常不明显,随着病情的进展可出现阴道出血、阴道分泌物增多、疼痛等症状。晚期子宫颈癌通常预后不好,晚期患者可出现贫血、恶病质等全身衰竭症状;肿瘤侵犯膀胱患者还可出现排尿频繁、急迫,压迫直肠可出现便秘。一般根据病理活检等相关检查可以将本病与宫颈癌相鉴别。

相关解析

宫颈癌前病变是指宫颈上皮细胞内瘤变的统称。如果癌前病变比较轻,内瘤变比较轻在宫颈的1/3以内的病变,那就叫CIN1,就分为CIN1、CIN2、CIN3,CIN3就是原位癌,所以宫颈癌前病变是一个统称,如果特指原位癌,一般就是特指CIN3,也就是整个上皮已经完全内瘤变,所以叫癌症病变。但癌前病变也可能这个病人只是CIN1,还是比较轻度或中度,因为CIN1、CIN2是宫颈上皮内瘤变的轻中度,是可逆的变化,如果机体抵抗力比较好可以清除掉,再回到原来正常的状态。如果是CIN3,一定要做手术进行干预,再突破就是宫颈的浸润癌了。

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宫颈癌前病变三期,这种情况应该进行手术切除。因为这时候跟宫颈的原位癌很难能够鉴别,手术切除以后要送病理化验,明确诊断。若考虑为恶性肿瘤的,应该根据患者的病理情况,明确是否需要辅助化疗、放疗、扩大手术等治疗,能够进一步改善患者的预后,降低复发转移的概率。宫颈癌属于临床上比较常见的疾病,由于这个疾病跟hpv病毒感染有密切的相关性,所以,进行hpv疫苗的接种,能够降低这个疾病发生的概率,发现疾病应该早期治疗。

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