高脂血症的病因根据其分类有所不同。
1、原发性血脂异常：原因不明，一般认为是遗传与环境因素相互作用的结果，具有家族遗传倾向。
（1）遗传因素：大部分原发性血脂异常存在单一或多个基因突变。
（2）环境因素：不良饮食习惯、运动不足、肥胖、年龄增加、吸烟及酗酒等。
2、继发性血脂异常
（1）疾病因素：糖尿病、甲状腺功能减退症、库欣综合征、肝肾疾病、系统性红斑狼疮、骨髓瘤、多囊卵巢综合征等；
（2）药物因素：利尿剂、β-受体阻潜剂、糖皮质激素、部分抗肿瘤药物等。
（3）其他：雌激素缺乏。
高血脂主要是由于不良生活习惯以及家族遗传因素引起的。高血脂包括高甘油三酯血症以及高胆固醇血症。患者往往有明确的家族史，直系亲属患有高血脂，子一代也容易发生血脂增高的情况。平时生活不规律、经常暴饮暴食、每天活动量减少造成体内能量过剩也会引起血脂增高。建议高血脂的人平时科学规律的生活，不要吃高热量食物。每天坚持运动，把体内多余的热量消耗出去，有利于血脂下降。
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高血脂有可能会引起高血压。高血脂是指血液之中的某些成分（比如甘油三酯或者是胆固醇）容量或者含量增加，使得血液粘稠度增多，从而使得血液的流动（特别在毛细血管或者微血管）对血管壁的压力会增大，久而久之就会形成血压的升高。所以对于高脂血症来说，尽可能是应该降低血液里面的血脂或胆固醇的浓度，从而减少血管的负担、减少运输的压力。所以控制好血压血脂，一方面可以减少血管壁的压力，同时降低血脂和降低血压也可以避免对大的动脉，或者大的血管造成硬化的损伤，避免冠心病或者动脉硬化，或者脑血管疾病的发生。
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