1、高脂血症的诊断原则：
主要通过患者的家族史、既往或目前患病史、用药史，再结合体格检查、血脂检查等辅助检查结果，可进行初步判断。
2、实验室检查：主要是看血生化检查参考范围。
（1）总胆固醇：升高>6.20mmol/L。
（2）甘油三酯：升高>2.30mmol/L。
（3）低密度脂蛋白：升高>4.10mmol/L。
（4）高密度脂蛋白：减低≤1.0mmol/L。
3、鉴别诊断：甲状腺功能减退症（甲减）、库欣综合征、肾病综合征、系统性红斑狼疮。
高脂血症根据升高脂蛋白的种类不同，可分为：
1、高胆固醇血症：总胆固醇增高，甘油三酯正常；
2、高甘油三酯血症：总胆固醇正常，甘油三酯增高；
3、混合性高脂血症：总胆固醇增高，甘油三酯增高；
4、低高密度脂蛋白胆固醇血症：总胆固醇正常，甘油三酯正常。
想要自我判断是否患有了高血脂，通常并不太简单。因为高血脂患病之后，绝大多数的患者往往并没有相应的症状，只有少部分的患者在眼睑、脚踝等部位会出现黄色瘤，但是，也不容易被观察到。要想判断自己是否患有高脂血症的时候，应该在医生的指导之下，抽取静脉血测血脂水平来进行判定。抽血的时候要求患者禁食8到10个小时再去抽血，当患者血脂水平之中的任何一个指标出现问题，都提示患者出现血脂异常。
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对于高脂血症的中医专门的指南来讲，实际上是以辨证为主，就是把它分为实证、虚证、以及虚实夹杂，同时还牵扯到肝、脾、肾三个脏器，所以一定是辨证来看的。高脂血症辨证分型，中医其实有自己的专门的指南，中医本身是没有高脂血症这样一个病名的。但是从中医角度而言，高脂血症是由于饮食的不节，如过食肥甘厚腻，加之脾的运化功能失调，再加之久坐、少动，肝失去疏泄的功能，所以导致痰浊不化，痰瘀产生，最后产生高脂。高脂血症早期的时候主要是以痰浊为主的。
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高血压高血脂是临床上很常见的疾病，高血压有可能引起头晕乏力等不适的症状。一般高血脂没有不适症状，多于体检的时候发现。长期高血脂又有可能影响高血压。确诊高血压高血脂之后，首先应该积极调理饮食，注意低盐低脂同时注意多锻炼身体，还应该积极口服降压药治疗。
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