- 什么是恶性高热?
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恶性高热,是一个常见的现象,症状主要表现为机体发热但怕冷。在生活中一般由感冒咳嗽,伤寒风寒、温病等很多种疾病引起恶寒发热。经古书记载:六经辨证中的太阳病,卫气营血辨证中的卫分证,三焦辨证中的上焦证均可见此,为外感表证的主症。机体先出现恶寒,然后变为持续发热,当机体发热时寒冷的感觉会有所减轻,但也有患者在发热过程中仍然伴有寒冷的现象。
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恶性高热的典型临床表现源于骨骼肌高代谢与损伤,主要有突然发生的高碳酸血症;体温急剧升高,可达45~46℃;以及骨骼肌僵直等。典型症状1、爆发型突然发生的高碳酸血症(呼气末二氧化碳持续升高)、高钾血症、...
- 恶性高热的治疗 «查看更多
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治疗原则目前国际上治疗MH有效药物是丹曲林钠,丹曲林钠只是抢救MH的治疗措施之一,无论是否应用丹曲林钠,均应根据患者的具体情况及现有条件,积极进行物理降温,纠正内环境紊乱,保护重要脏器功能等对症处理措...
恶性高热是一种由于常规麻醉用药引起的围手术期死亡的遗传病。它的主要症状是突发的高碳酸血症、体温急剧升高,可达45℃~46℃、骨骼肌僵直、血钙升高、心动过速、呼吸急促等症状。要及时到医院进行相关干预治疗,病情稳定后,取患者的肌肉标本进行明确诊断,确定病因后,以后手术需要时再制定合适的麻醉方案,避免恶性高热再次复发。
观看语音做过全麻还会恶性高热。恶性高热是一种遗传病,由骨骼肌细胞的先天性发育缺陷引起,平时没有症状,患者在全身麻醉下接触麻醉药物后,骨骼肌强烈收缩,产生大量热量,导致体温快速持续升高,引起一系列表现,一般退热措施很难控制体温,恶性高热来势突然,来势凶猛,不及时抢救会致命,抢救时,首先停止使用麻醉剂,给予高流量氧气,并过度通气,如果手术正在进行中,尽快完成并结束手术,尽快静脉注射特效药丹特林。
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恶性高热是由常规麻醉用药引起的手术期疾病,也是一种亚临床肌肉性疾病,患者通常没有异常的表现。主要是因为在麻醉过程中接触到安氟醚、异氟醚等挥发性麻醉药之后出现骨肌强直性收缩,导致体温持续快速增加。在没有特定治疗药物的情况下,一般临床降温措施难以控制体温的升高,这可能最终导致患者死亡。
一、恶性高热的症状
1、恶性高热的患者,心律失常是早期表现,常伴有呼吸困难或全身骨骼肌僵硬。
2、在高烧期间,丙氨酸转移酶和乳酸脱氢酶升高,并且可能发生肌红蛋白症。
3、严重的患者,可出现血压异常、心动过速、心力衰竭、呼吸急促、脑水肿和急性肾脏功能减退。
二、治疗恶性高热的方法
1、最重要的是保持患者生命体征的稳定性。
2、监测患者的动脉血氧、肌酸激酶,体温、电解质、尿量以及凝血状态等,并及时治疗症状。
三、避免恶性高热的日常护理
1、病情稳定后,应采取患者的肌肉标本进行骨骼肌收缩试验,以确认诊断。
2、对于易感人群,可以选择适当的麻醉程序以避免恶性高热的发生。
3、恶性高热可以再次复发,最初的拯救并不意味着最终的成功。
4、需要加强监测和治疗,以确保围手术期患者的安全
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