心内膜炎_医联媒体

疾病解析

心内膜炎

发病部位：: 心脏及血管

常见病因：

挂号科室：: 心血管内科

检查项目：

疾病症状：

注意事项：

什么是心内膜炎？: 心内膜炎是一种由致病微生物直接侵袭心内膜引起的炎症性疾病。瓣膜是最常见的感染部位，但感染可发生在室间隔缺损部位、肌腱索和心内膜。动脉瘘、动脉瘘(如未闭合的动脉导管)或主动脉狭窄的感染在临床和病理上均被认为是感染性心内膜炎。引起菌血症、败血症或脓毒血症，并侵袭心内膜。

: 周泠淇 副主任医师 哈尔滨市第一医院 心血管内科 更多»

亚急性细菌性心内膜炎怎么办呢

亚急性细菌性心内膜炎要给予抗感染的治疗，同时，根据病情给予对症治疗。亚急性感染性心内膜炎属于血行感染，要选择敏感的抗生素进行抗感染治疗，多数患者需要联合用药。在抗感染治疗的同时，要注意进行血培养，而且要反复多次的培养，明确患者具体感染的病原菌，评估抗感染的效果，出现心力衰竭的患者要给予对症治疗。亚急性细菌性心内膜炎多发生在有病变的瓣膜基础之上，有基础心脏病的患者，平时要注意预防感染。

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: 杨亚梦 主治医师 荆州市第一人民医院 风湿免疫科 更多»

风湿性心内膜炎的病理变化及后果

风湿性心内膜炎早期表现为浆液性心内膜炎，短时间内还会出现疣赘物，是由血小板和纤维素构成的白色血栓，呈灰白色半透明状，吸附比较牢固，不容易脱落。患者病变后期心内膜下会发生纤维化，出现胸闷、胸痛等不适，严重的使心脏逐渐的变大、瓣膜关闭不全，导致慢性的心功能衰竭。

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: 刘志勇 副主任医师 中南大学湘雅医院 重症医学科 更多»

感染性心内膜炎需要进ICU吗

单纯的感染性心内膜炎，表现就是长程的发热，如果是没有累及到其的器官，是可以在普通病房做抗感染治疗的。什么时候需要进ICU，一般来说有几种情况：第一种情况，如果是感染性心内膜炎严重的感染，导致脓毒症，甚至脓毒症休克的情况出现，是需要进ICU的，因为患者的血流动力学不稳定呈休克的状态，如果持续的存在休克的状态，会导致全身多个器官功能的损伤，这是第一种情况。第二种情况，当感染性心内膜炎累及到心脏瓣膜，导致急性的症状出现，比如说出现急性的腱索断裂，急性的二尖瓣关闭不全，因为这些原因导致的急性心衰，是需要住ICU的。第三种情况，假如感染性心内膜炎的感染引起了血流播散，比如说播散到脑组织，导致了脑脓肿的发生，这个时候也是需要住ICU。

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: 葛孝忠 主任医师 马鞍山市人民医院 心胸外科 更多»

心内膜炎出现的症状

急性感染性心内膜炎属于是一种全身炎症反应，急性感染性心内膜炎是因为外源强致病菌微生物在机体抵抗力较低的的情况下，对机体入侵导致的，入侵的微生物主要会侵入心血管系统的内膜，尤其是心脏瓣膜，细菌还会停留在心脏表面瓣膜，并且会在心脏瓣膜上形成肿瘤。心内膜炎可出现发热、腹痛、胸痛、咳嗽、咳血等症状，严重患者可能危及生病。

一、患有心内膜炎会出现哪些症状

1、患者会有发热的症状。

2、患者还会感觉到腹痛，并且会有尿血和便血的现象出现。

3、同时患者还可能会感觉到胸痛。

4、咳嗽也是常出现的症状之一。

5、甚至可能会出现粗糙响亮、呈海鸥鸣样或音乐式的心脏杂音。

6、还会出现心力衰竭、细菌性动脉瘤、脑栓塞等并发症。

二、患有心内膜炎后采取哪种治疗方法

1、患者可以根据自己的患病情况结合医生的建议进行手术治疗。

2、患者还可以采用药物的治疗方法进行治疗，但是在使用药物时患者要注意的是要听从医生的建议，不能擅自乱用药物，避免不必要的问题的出现。

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