高度房室传导阻滞

治疗原则

高度房室传导阻滞患者的治疗首先需要明确病因，积极治疗原发病。其次，需及时提高心室率以改善症状，预防阿-斯综合征。主要包括使用药物、植入心脏起搏器等。

对因治疗

常用的治疗手段包括停用有关药物、纠正电解质失衡等。急性期治疗

1、心室颤动的抢救应争夺秒，发现后立即给予抗心律失常药物治疗，避免发生严重并发症。

2、若患者出现暂时性意识丧失、抽搐等阿-斯综合征表现，需采取心脏按压、吸氧等治疗。

药物治疗

1、阿托品

静脉注射阿托品能够提高房室传导阻滞的心率，适用于阻滞发生在房室结的患者。

2、异丙肾上腺素

异丙肾上腺素能够使心肌收缩力增强，心率加快，传导加速。适用于任何部位发生房室传导阻滞的患者。

手术治疗

人工心脏起搏治疗适用于症状明显、心室率缓慢、血流动力学障碍、甚至出现阿-斯综合征的患者。根据临床实际情况，需及时给予临时性或永久性心脏起搏治疗。

手术过程中，医生在对患者进行局部麻醉后，将电极导线通过静脉血管插入到心脏需要起搏的部位，经过固定及测试阈值阻抗合适。在静脉入路附近缝合固定电极。在上胸部切开一个小口，在皮下组织和肌肉之间做一个囊袋，将起博器的脉冲发生器放在囊袋里，将脉冲发生器和导线连接，缝合切口。