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中毒性表皮坏死松解症

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中毒性表皮坏死松解症的诊断

诊断

根据患者用药史、既往药疹史或过敏史,以及弥漫性紫红或暗红斑片、水疱、糜烂、渗出、疼痛等临床表现,再结合体格检查和实验室检查的结果,通常不难诊断。诊断过程中还需与葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征进行鉴别。

鉴别诊断

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征又名新生儿剥脱性皮炎或Ritter病,主要是由凝固酶阳性、噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌引起的一种急性感染性皮肤病。多见于5岁以内的婴幼儿,特征性表现是在弥漫性红斑基础上出现无菌性脓疱或松弛性大疱,稍用力摩擦,表皮很快就发生剥脱,露出鲜红水肿性糜烂面,状似烫伤,尼氏征阳性。手足皮肤可呈手套或袜套样剥脱。细菌培养可发现金黄色葡萄球菌,有助于鉴别。

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