肾性尿崩症的治疗
治疗原则
肾性尿崩症对外源性AVP均无效,目前还没有特异性的治疗手段,但可采用补充水分、口服某些药物来控制症状,如因锂剂等药物导致本病,可与医生商议改换其他药物。
一般治疗
恰当地补充水分,避免高渗和高渗性脑病。儿童和成人可以口服,对婴儿应及时经静脉补充。
药物治疗
1、非甾体消炎药吲哚美辛可使尿量减少。但除吲哚美辛以外的该类其他药物疗效不明显。主要不良反应有恶心、呕吐等胃肠道反应。
2、噻嗪类利尿剂口服双氢克尿塞,同时低盐饮食,限制氯化钠摄入,可使尿量明显减少。该药有明显排钾作用,长期服用时,应定期检测血钾浓度,防止低钾血症。阿米洛利与双氢克尿塞联合应用可避免低钾血症。阿米洛利用于锂盐诱导的肾性尿崩症时有特异疗效。
手术治疗
本病一般无须手术治疗。